本报讯 “快来呀！有人晕倒了！” 8月9日五华县人民医院外三泌尿外科病房传来急促呼救声，医院责任护士立即赶到病房，与家属一起将晕倒的魏先生抬到病床，病房护士马上给患者吸氧、测血压、测血氧等。由于患者血压低82/56mmHg、血氧饱和度低76%，医护人员立即为患者开通静脉通道和使用多巴胺进行升压等治疗。

面对突发状况，五华县人民医院ICU和呼吸科开展紧急会诊，对患者的病情进行分析。魏先生在8月7日全麻下行“左肾结石软镜下钬激光碎石术+左输尿管支架置入术”，晕倒之时为术后第三天，根据其临床表现应怀疑为“急性肺栓塞”，且病情危重。患者血氧饱和度进行性下降，当降至约67%时全身发绀并休克。

于是，医生急忙将魏先生转入ICU病房进行气管插管接呼吸机辅助通气，并联系医院影像科在呼吸机机械通气状况下紧急进行肺动脉CT扫描，扫描结果提示：左右肺动脉主干及多叶分支动脉均不同程度栓塞。

暨南大学附属第一医院帮扶专家黄志宏主任医师得到通知后，立即赶到抢救现场，黄志宏在详细了解病史、检验检查结果和查看病人后，认为急性高危肺栓塞诊断明确，生命体征很不稳定，随时有生命危险，目前尽管因手术有尿路出血症状，且排除活动性颅内出血、消化道出血等情况下，指示立即启动溶栓治疗和溶栓后的抗凝治疗，即采用药物静脉溶栓治疗和后续低分子肝素皮下注射治疗。

在进行溶栓治疗2小时后，魏先生全身发绀缓解，呼吸困难症状明显缓解，呼吸频率、心率及血压恢复正常，血氧饱和度可上升至98%，逐渐转危为安，并于8月10日拔除气管导管转回普通病房继续治疗。

生死时速，与时间赛跑，最后终于成功挽救急性高危肺栓塞患者的生命！这是五华县人民医院多学科协作联动抢救的又一典型案例！自从暨南大学附属第一医院对五华县人民医院进行“组团式”帮扶以来，医院急危重症救治能力得到明显提高。（江波）