本报讯 近日，梅州市中医医院儿科的急诊室里，一名1周岁的患儿被父母急匆匆地抱了进来。原来，孩子在进食苹果时出现剧烈呛咳，随之出现呼吸急促，伴有喘憋，烦躁不安。急诊儿科医生根据病史和孩子的临床表现考虑气管内异物可能，立即建议患儿进行胸部CT+仿真支气管镜检查，在确诊为右主支气管异物堵塞后，立即住院拟行气管内异物取出术。

患儿入院后，邓开威主任迅速组织科室呼吸介入团队成员，针对该患儿的病情进行评估，在征得家属同意后决定行“支气管镜检查+异物取出”治疗。

在完善术前检查和做好术前准备后，在我院麻醉科同事的协助下，邓开威主任、唐荣兴主治医师为患儿成功实施了麻醉下经网篮完整异物取出术，镜下见到一个1.5cm×0.8cm×0.5cm大小的苹果碎块堵塞在右主支气管开口。医护团队通过网篮套取后，顺利将异物取出。术后患儿气促、喘憋症状迅速缓解，呼吸功能恢复正常。

据了解，儿童气道异物是一种潜在的危及生命的急症，多发生在3岁以下儿童，且1～2岁幼儿为发病高峰，男童多见，是造成儿童窒息死亡的主要原因。儿童气道异物因其多样性及隐匿性，临床医师易误诊及漏诊，进而导致患儿呼吸道阻塞、反复喘息、慢性咳嗽、迁延性肺炎和咯血等并发症，甚至危及生命。支气管镜检查是诊断和取出气道内异物的主要手段，这是一种有创性操作，随着操作技术的不断成熟，其风险还是相对较小的。对于急危重症患儿的救治来说，时间就是生命。

为避免该类事件发生，3岁以下孩子尽量不吃或者少吃坚果、果冻之类的零食。孩子进食时，不要逗玩、嬉笑，避免孩子哭闹、跑跳，以免呛着。若有可疑误吸呛咳事件发生时，应立即就医。

（江波 刘鹏）