近日,梅州市人民医院消化内科专家团队为两名吞咽困难、无法进食的食管癌患者在胃镜下成功植入食管支架,解决了患者“吃饭难”的问题,保证了患者的营养摄入。
该治疗方法成功让食管癌患者可以经口进食,避免了以往需要胃造瘘或放置鼻饲管等极度降低患者生活质量的进食方法。
食管癌无法进食
胃镜下手术助其解决进食困难
管大叔因为4个多月来吞咽食物越来越困难,到市人民医院消化内科就诊,完善检查后医生诊断为食管癌,而且出现食管狭窄,住院时管大叔仅能进食少量水,进食其余食物会出现呕吐、头晕、乏力等症状,管大叔身体非常消瘦,患者及家属迫切要求解决患者进食困难的问题,医院消化内三科陈奕金主任医师团队评估患者病情后,决定为管大叔进行胃镜下食管支架植入术,手术用时仅15分钟,术后第二天,患者即可经口进食流质饮食,无明显哽噎感等不适,管大叔经口进食难题终于得到解决。
无独有偶。罗叔因患食管癌,治疗后期出现食管瘘,左胸腔-左肺瘘,以及肺部感染,一进食即出现呛咳、咳嗽、高热症状,无法正常进食。
罗叔来到市人民医院消化内科治疗,医生给予抗感染、肺泡灌洗术、鼻饲饮食等治疗1个月后,症状改善,医院消化内科陈奕金主任医师团队为其进行内镜下食管支架植入术+堵瘘术,拔除鼻饲管。术后第二天,患者已经可以正常进食半流质饮食,不再呛咳、咳嗽,也不再受反复肺部感染的困扰了。
内镜下食管支架植入
改善患者营养提高生活质量
陈奕金介绍,进行性吞咽困难是中晚期食管癌最常见的症状,对于无法手术根除的食管癌,随着肿瘤进展堵塞进食通道,患者出现进食和吞咽困难,严重者甚至连水都喝不下。
以前通常会以胃造瘘或放置鼻胃管、鼻空肠管的方法解决患者营养问题。但这些方法管道必须长期外置保存,极为不便,而且无法解决经口进食带来的满足感,患者生活质量极差。
如今内镜下食管支架植入术可快速解除食管狭窄、梗阻、食管-胸腔瘘,让患者恢复经口进食,对于改善患者营养状态、提高生活质量方面有着无可比拟的优势。
据了解,以下这些情况可行内镜下食管支架植入术:失去手术机会的晚期食管癌患者,引起食管狭窄,造成进食障碍或伴食管、气管、纵隔瘘者;食管手术后或放疗引起的瘢痕狭窄,肿瘤复发引起的狭窄,或食管癌术后吻合口瘘者;部分良性食管狭窄,如手术后吻合口狭窄等。