本报讯 近日,梅州市中医医院接诊一位37岁女性患者,因腹壁局部凸起肿块前来就诊。起初她并未重视,误以为只是普通皮下小包块,可肿块长期未见消退,还反复伴随局部酸胀疼痛感,不适感持续加重后,才前往医院就诊检查。
接诊医师细致询问病史得知,患者既往有剖宫产手术经历,腹壁肿块恰好生长在当年手术瘢痕周边。结合这份关键手术史,医生初步判断该肿物并非普通皮下良性包块,需借助影像学手段明确病灶性质、侵犯范围,以及肿块与周边腹壁组织的粘连情况。
随后患者完善影像学检查,影像提示腹壁层次内存在异常软组织肿块,病灶和腹壁筋膜、肌肉组织分界不清、联系紧密。综合影像学评估结果,患者接受外科手术切除。术中可见病灶与周围腹壁组织存在明显粘连,手术团队完整剥离并切除全部异位病灶;术后病理化验最终确诊为腹壁子宫内膜异位症。
据了解,子宫内膜异位症是具备增殖、出血功能的子宫内膜样组织异位生长于子宫腔以外部位引发的疾病。该病多发于盆腔、卵巢,但剖宫产、妇科手术后,子宫内膜组织易随手术创面种植于腹壁瘢痕处,形成腹壁型内异症。有剖宫产、妇科开腹手术史的女性,若瘢痕区域长出不明肿块、伴随周期性疼痛(经期痛感明显加重、经后稍有缓解),或是肿块随时间慢慢增大,一定要高度警惕,及时到医院排查。
(江波)