夏日气温升高，人体血管扩张，血压较平时有所下降，这让不少高血压患者对服药产生疑惑：能否减药或停药？事实上，夏季降压药的服用需科学规划，盲目调整可能引发风险。

夏季能否减药或停药，主要看这两点。一是根据血压水平调节，普通高血压患者的目标血压应控制在140/90毫米汞柱以下。夏季若自测血压连续几天低于120/80毫米汞柱，尤其低于110/60毫米汞柱时，可考虑适当减量；若血压低于90/60毫米汞柱，可停药。但需注意，停药后必须严密监测血压，每天上午、下午各测一次。若一天中大部分时间血压超过140/90毫米汞柱，切勿擅自减量或换药，应在医生指导下调整剂量。二是结合危险因素调整，常见危险因素包括腹型肥胖（男性腹围≥85厘米，女性腹围≥80厘米）、高血脂、糖尿病、蛋白尿等。若患者合并糖尿病或蛋白尿，血压应降至130/80毫米汞柱以下，不仅不能减量或停用降压药，还需积极控制血糖水平；肥胖患者要加强锻炼、减轻体重；高血脂患者还需调脂治疗。

服用降压药时，有三点需格外注意。其一，睡前别服降压药。药物在体内的达峰浓度与睡眠后血压自然下降常一致，易产生叠加作用，引起血压大幅度下降。夏天人体出汗多，血液黏稠度相对较高，易产生脑血栓。因此，高血压患者最好不要在睡前服降压药，每天末次服药时间应安排在睡前三四小时为宜，防止意外发生。其二，尽量服用长效降压药。早晨清醒后即可服用，每天一次，可保持24小时平稳降压。其三，少用利尿剂。夏天人体大量出汗，易导致血容量不足，而利尿药可进一步减少血容量，引起血压过低。因此，夏天应尽量少用利尿药。

除了科学用药，在日常生活中养成一些好习惯同样重要。这些习惯能给身体“减负”，让血管少受点罪，从而帮血压更稳定地降下来。

首先是饮食上记得“减盐增钾”。夏天出汗多，但高血压患者千万不能为了补盐而故意吃咸的。每天做饭还是要尽量清淡，少吃盐（最好控制在啤酒盖那么多，大约5克）。同时，可以多吃点富含钾的食物，比如新鲜绿叶菜、香蕉、土豆、豆制品等，钾能帮助身体把多余的钠排出去，对降压很有好处。此外，还有一些简单易做且辅助降压的夏日食疗方和饮品，都是比较理想的调养方法，如：凉拌苦瓜丝，苦瓜具有很好的清热消暑和降压功效。焯水后凉拌能有效去除部分苦味，非常适合夏天食用，能帮助缓解天热带来的烦躁感。雪耳莲子汤，莲子（尤其是莲子心）有很好的降压、清热、安神作用。将雪耳、莲子、红枣一起煮汤，既能消暑解渴，又能平稳血压。

在享受这些食疗方时，有一个非常重要的安全提醒，虽然多吃富含钾的蔬菜和水果（如香蕉、土豆、绿叶菜）能帮身体排出多余的钠，但如果患者正在服用“普利”类（如培哚普利）或“沙坦”类（如厄贝沙坦）降压药，这类药物本身就会导致体内钾蓄积。此时不宜过量摄入高钾食物或食用低钠盐，以免引发危险的高钾血症，建议定期复查血钾。

其次是保持规律作息与平稳心态。别熬夜，保证每天有充足、高质量的睡眠，休息好了血压自然会平稳一些。另外，遇事别太激动，保持心情放松、心态平和，避免大起大落的焦虑或生气，情绪稳了，血压也就容易稳了。

此外，还要做到适度运动与控制体重。平时可以多做点温和的有氧运动，比如快走、散步、打太极拳等，每次锻炼30分钟左右，能帮血管保持弹性，也有助于控制体重。夏天运动千万别让自己大汗淋漓，稍微出点微汗就赶紧歇歇，因为夏天本来出汗就多，过度消耗容易导致血容量不足，反而会引起血压过低。同时，抽烟会直接让血管痉挛变窄，导致血压升高，必须坚决戒烟；喝酒也要尽量克制，烈性酒最好别碰，以免增加血压波动的风险。

最后，夏季降压药要放在干燥、通风的地方，或放在冰箱的冷藏室内。把这些日常习惯坚持下来，配合按时吃药，就能更好地保护心脑血管，把血压控制得更安全、更平稳。（石朋庆）