■ 王 成

梅州地处粤东北部山区，属亚热带季风气候，全年温润多雨，伊蚊孳生条件充足，叠加人员流动频繁、基层防控基础偏弱等现实问题，使得常态化、系统化抓好“两热”防控，意义重大、任务紧迫。基孔肯雅热与常年流行的登革热叠加，本就构成双重防控压力。特别是自2026年4月1日起，基孔肯雅热正式纳入乙类传染病管理，要求采取更严格的预防、控制措施，这使得我市蚊媒传染病防控任务进一步加重。

从逻辑起点看，防控“两热”需落实三重要义。一是坚守人民性立场，牢牢守住群众生命健康底线，筑牢民生安全防线；二是强化系统性思维，统筹环境治理、医疗救治、健康宣教、部门联动等多维度工作，实现全链条闭环管控；三是践行实践性路线，传承苏区卫生工作优良传统，依靠群众、发动群众，构建全民参与、共建共治的防疫格局。

当前群众健康需求持续提升与基层公共卫生治理短板突出，是现阶段的核心矛盾。近年来，受全球气候变暖影响，本地蚊虫越冬存活率上升、全年活动周期显著延长，直接导致蚊媒密度超标时段持续拉长，传统季节性集中防控模式已难以适配全年常态化防控的新形势。输入性病例持续增多，风险由口岸向内陆山区传导蔓延，整体防控风险及压力持续加剧；医防融合衔接不畅、城乡接合部与农村老旧房屋、围屋庭院、果园沟渠等孳生地管控存在盲区；部门协同不够紧密、群众自主防蚊灭蚊意识不足，多重短板叠加，制约整体防控质效。

立足基层实际，必须坚持问题导向、系统施策，构建全方位、常态化、长效化防控体系，全面提升“两热”综合治理能力。一是聚焦源头管控，抓实病媒生物精准治理。紧扣“清积水、灭孳源”核心抓手，将蚊虫孳生地整治融入人居环境整治、美丽圩镇、乡村振兴重点工作。结合山区地域特点，针对性整治闲置老屋、天井容器、竹林树穴、农用储水器具等特殊积水点位。依托镇村网格化治理体系，深化“村规民约+群众自治”模式，压实村组、农户主体责任，落实常态化巡查清理，推动环境整治由集中攻坚转向常态长效，从源头压缩蚊虫孳生空间。二是深化医防融合，织密监测预警防护网络。完善疾控、县（市）级医院、基层医疗机构三级联动机制，打通数据共享、风险研判、应急联动渠道。严格落实医疗机构首诊负责制，强化发热、皮疹、关节酸痛等典型症状筛查，重点排查疫区旅居史人员，规范快速检测、病例上报和闭环管理流程。健全疫点快速处置机制，做到早发现、早预警、早处置，严防输入病例引发本地传播扩散。三是优化分级诊疗，提升基层医疗救治能力。完善“基层筛查、县级处置、市级兜底”三级诊疗体系，常态化开展基层医务人员业务培训，强化“两热”鉴别诊断、对症治疗与用药规范指导。重点关注老人、孕产妇、婴幼儿及慢性病患者等高危人群，建立健康跟踪和应急转诊绿色通道，精准落实健康管理，有效防范重症风险，保障诊疗服务安全规范。四是厚植群防基础，深化本土化健康宣传引导。立足梅州客家地域特色，用好乡村大喇叭、方言音频及短视频、村务宣传栏、民俗活动等本土载体，通俗化普及防蚊、灭蚊、日常防护及早期就诊常识。针对校园、企业、户外作业群体、农村居民开展分众化宣传，持续开展“小手拉大手”联动宣传，引导群众主动清理房前屋后积水、养成科学防护习惯，推动防控理念入脑入心。五是强化协同联动，凝聚全域防控工作合力。坚持党建引领，完善政府统筹、卫健牵头、多部门协同工作机制，压实住建、农业农村、文旅、教育等行业监管责任，将病媒防制和“两热”防控纳入常态化考核管理。加强粤东北周边市县联防联控，共享监测信息、互通防控经验，打破地域壁垒，形成全域协同、上下联动、齐抓共管的工作格局。

公共卫生无小事，“两热”防线需筑牢。“两热”防控是持久战、系统战。我们将始终坚持以人民为中心的发展思想，把人民健康放在优先发展的战略位置，以科学理论引领实践，以系统治理补齐短板，以常态举措巩固成效，持续夯实基层蚊媒防控基础，全面提升公共卫生治理现代化水平，全力守护辖区群众身体健康，为健康广东建设和粤东苏区振兴发展筑牢坚实健康屏障。

（作者单位：大埔县慢性病防治院）