本报讯 近日，广州中医药大学梅州医院（梅州市中医医院、梅州市田家炳医院）成功开展首例脉冲电场消融术，这是该院心血管介入团队的一次重大技术突破。

接受手术的是一名长期受房颤折磨的患者，传统药物治疗效果有限，生活质量严重下降。经全面评估，医院心血管内一科黄志华主任医师团队决定采用脉冲电场消融技术（PFA），为患者制定个性化治疗方案。

本次手术由黄志华主任医师指导，黄天兴主治医师主刀。术中在三维标测系统引导下，将脉冲消融导管精准送入患者左心房。随后，在肺静脉前庭及左房后壁等关键靶区，术者操控脉冲导管逐点贴靠心肌组织，并发放脉冲电场。完成消融后，团队立即进行验证标测。术后左房消融图清晰显示，消融点分布均匀、连续，覆盖双侧肺静脉前庭及部分左房后壁区域。

更为关键的是，术后左心房电压标测图直观地反映了消融效果。正常心房肌双极电压通常大于0.50mV，而成功消融区域电压会显著降低至<0.50mV，甚至呈电静息状态。本病例术后标测显示，靶区域电压普遍降至0.10mV～0.50mV，提示心肌已被有效毁损，实现了透壁性、连续性的电隔离。

整台手术流畅高效，患者术中生命体征平稳，术后患者无明显不适，次日即可下床活动，且无并发症发生。

据了解，脉冲电场消融术具有手术时间短、消融效率高、组织选择性好、并发症风险低等显著优势。通俗地讲，如果说传统射频消融是“火烤”、冷冻消融是“冰封”，那么脉冲电场消融就是一次精准的“定点电击”，只打击目标心肌。（江波）