第4版:健康周刊
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第4版:健康周刊
2026年3月26日 放大 缩小 默认        

早期发现并科学应对抑郁障碍

在很多人的印象里,抑郁症离自己很远。但世界卫生组织数据显示,全球约有3.5亿人受其困扰。它就像心灵的“感冒”,任何人都可能在某个阶段被它击中。它不是“想开点”就能解决的矫情,而是一种需要被正视的疾病。

为什么早期发现很重要

抑郁障碍的发展通常是渐进的。在早期阶段,大脑的功能性改变相对容易逆转,就像刚踩下湿沙的脚印,抚平起来更容易。一旦发展到重度阶段,大脑某些区域(如海马体)可能出现体积缩小等器质性改变,治疗难度和周期都会显著增加。早期干预治愈率高,关键在于识别早期的“求救信号”。

警惕抑郁障碍早期信号

很多人误以为抑郁症只是情绪低落,其实它的早期表现往往隐藏在身体和行为的变化之中。

1、躯体症状

睡眠障碍:入睡困难、早醒,或者嗜睡、怎么睡都睡不醒。

食欲与体重改变:短期内食欲显著减退或暴增,体重在1个月内波动超过原体重的5%。

无法解释的疼痛:头痛、背痛、胃部不适,但去医院做了各种检查,结果都是“正常”。

2、情绪与认知信号

持续性疲惫:不是干完活累,而是早上起床就感觉身体被掏空,休息也无法缓解。

兴趣减退:例如以前喜欢钓鱼、逛街、打游戏,现在觉得没意思,甚至不想出门见人。

思维迟缓:感觉脑子变慢了,像“生了锈”,注意力无法集中,话变少,反应迟钝。

自我否定:总是觉得“我没用”“都是我不好”,对未来悲观绝望。

如果上述症状中,符合了至少4条,且持续时间超过2周,每天大部分时间都存在,这很可能不是单纯的心情不好,建议尽快寻求专业评估。

科学治疗:

别怕吃药,也别只靠吃药

一旦确诊抑郁障碍,科学的治疗路径是康复的关键。目前的主流治疗手段分为心理治疗、药物治疗以及物理治疗。

1、心理治疗

适用人群:轻中度抑郁;有明显心理社会诱因(如失恋、丧亲)的患者。

常用方法:认知行为疗法(CBT)是目前最有效的疗法之一,帮助患者识别并修正负面思维。

2、药物治疗

核心观念:抗抑郁药不是“兴奋剂”,也不是“镇静剂”,它的作用是修复大脑内失衡的神经递质(如5-羟色胺、去甲肾上腺素)。遵医嘱足量足疗程服用,擅自停药容易导致复发。

3、物理治疗

改良电抽搐治疗(MECT):别被影视剧误导,现代MECT是在麻醉和肌松剂保护下进行的,安全可控。主要用于重度抑郁、有强烈自杀观念或药物治疗无效的患者,起效快,可快速缓解危急症状,是挽救生命的重要手段。

重复经颅磁刺激:这是一种非侵入性治疗,通过磁场刺激大脑特定区域,副作用小,适用于轻中度抑郁或药物疗效不佳者。

如何帮助抑郁的亲人

当家人抑郁时,正确的做法能够帮助其克服抑郁。

陪伴与倾听:试着说“你最近好像很累,我会一直陪着你”,而不是急于给建议。

鼓励就医:就像感冒要看医生一样,温和地建议“我们一起去看看心理医生好不好?”

监督服药:尤其在治疗初期,帮忙保管药物,确保按时按量服用,并关注副作用。

预防自杀:如果患者提到活着没意思,不要惊慌或斥责,要正视其痛苦,24小时看护,立即联系医生并到医院就诊。

抑郁障碍是一种高复发性疾病,但它也是可治之症。如果你正在经历这一切,请记住:这不是你的错,你不必独自承受。伸出求助的手,是走出黑暗的第一步。专业的医生、科学的疗法、家人的支持,会像一束光,照进裂缝,带你重新看见那个晴朗的世界。

(叶辉粼 梅州市第三人民医院情感一科)

 
 
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