每年的11月14日是“联合国糖尿病日”，2025年联合国糖尿病日的活动主题是“糖尿病与幸福感”，倡导“提高认知，重在行动，关注职场糖尿病”，旨在提升全社会对糖尿病的认识，鼓励健康工作，有效预防控制糖尿病。

糖尿病是危害人类健康的一大“杀手”，血糖持续升高，会导致各种糖尿病并发症，显著增加患者致残、致死率。糖尿病患者往往饱受并发症之苦，每个患者都想按下糖尿病发展的暂停键，但是控糖之路如履薄冰。针对这个大家比较熟悉的疾病，接下来就聊聊很多人关心的“控糖”问题。

糖尿病是一种慢性病。除了难以治愈外，患者胰脏不能分泌足够的胰岛素或者身体不能有效利用产生的胰岛素。如果不注意调理，长期处在高血糖状态，糖尿病可能损害心脏、血管、眼睛、肾脏和神经等，是失明、肾衰竭、心脏病发作、中风以及导致下肢截肢的主要病因。

控制血糖做好监测

血糖监测是糖尿病管理的重要内容，临床常用的血糖监测方法包括毛细血管血糖监测、糖化血红蛋白和持续动态葡萄糖监测等。其中毛细血管血糖监测仍是糖尿病患者日常管理最基础和最有效的手段。做好自我血糖的监测与管理，及时调整治疗方案，使血糖达标及血糖平稳，从而减少糖尿病并发症的发生。

血糖监测可以选择一天中的不同时间点，包括三餐前、三餐后2小时、睡前及夜间。人体的血糖水平是随着时间的变化而变化的，不是一成不变的。空腹血糖和餐后2小时血糖，都是诊断糖尿病的重要依据。空腹血糖可以反映基础胰岛素的分泌情况，餐后血糖可以反映进食之后胰岛素的分泌情况。

高糖食物尽量少吃

糖尿病的发病与遗传、环境、自身免疫、生活方式、肥胖等多种因素相关。糖尿病患者应该保持均衡的饮食习惯，饮食多样化，确保摄入各种必需的营养。

对于糖尿病患者来说，控制血糖是一件极其重要的事情，日常饮食必须远离高糖食物，以免血糖升高给身体带来危害。那么，需要控制血糖的人群，了解并避免这些高糖食物至关重要。

糯米、汤圆、粽子等食物含有支链淀粉，升糖速度快，要尽量避免；另外，粥羹泥糊类食物，像米糊、芋泥、米粥等，这些食物碳水化合物含量高、消化吸收快，也会导致血糖迅速升高；还有很多年轻人喜欢的酥性食物，比如蛋挞、千层酥、牛角包等，这些食物含有大量动物油脂和精制糖，热量高，非常容易升高血糖。此外，一些无糖食品可能含有很高的脂肪和卡路里，过量食用同样会导致体重增加和血糖控制困难。

糖尿病治疗须长期坚持

糖尿病具有低知晓率、低治疗率和低治愈率的特点。糖尿病有两种主要类型：Ⅰ型糖尿病患者自身通常不能分泌胰岛素，需要注射胰岛素来维持生命；Ⅱ型糖尿病占糖尿病病例总数的90%左右，患者无法有效利用胰岛素。

糖尿病的治疗不是以治愈为目的，而是以减少并发症、延长寿命及改善生活质量为目标。糖尿病的所有治疗都需要持续终身，患者须在专科医生的指导下进行治疗，不能随意改变治疗方案，更不能轻易停止服用药物，或者减少药物的服用剂量。

有些降糖药物疗效的发挥往往有一个循序渐进的过程，随着用药时间的延长，药效才逐渐显现出来。许多患者不了解这一点，服药没几天，对血糖下降程度不满意，即认为所服药物无效，急于换药。事实上，有些降糖药服用半个月到一个月才会达到最佳的降糖效果。频繁换药，难以达到药物的最大降糖效果，还可能造成血糖波动，得不偿失。

对于糖尿病患者来说，运动治疗是一种非药物治疗手段。一般来说，糖尿病患者最好选择中等强度的运动，中等强度的运动可使葡萄糖进入细胞所需要的胰岛素显著减少，并开始消耗肌糖原，从而使血糖持续下降。糖尿病患者每次运动的时间不应少于30分钟；每周运动的次数应不少于4次；糖尿病患者应选择耐力运动，如快步走、骑自行车、爬楼梯、游泳等，最佳运动时间应是餐后1～2小时。运动应根据自己的年龄、身体状况量力而行，做到循序渐进。

总而言之，糖尿病的治疗是一个综合的过程，饮食控制、药物治疗和运动锻炼三者缺一不可。（张联珍）