高血压是常见的慢性疾病,科学用药是控制血压的关键。其实,血压也有自己的生物钟,一天之中有起有落。选择合适的时间服药,降压效果更好。
清晨抓住首个血压高峰
大约80%的高血压患者属于“杓型高血压”,即清晨6点至8点迎来一天中首个血压高峰。这类患者建议在晨起后(5时至7时)空腹服用降压药。此时服药,药物起效时间能与血压高峰同步,有效抑制上午血压上升,降低心脑血管意外风险。每天服用长效降压药物一次,药效便能平稳维持24小时。清晨服用有助于保证全天血压稳定。
下午或睡前应对夜间波动
下午4时至7时是血压的第二个小高峰。若服用一天一次的药物后,下午血压仍明显升高,可在医生指导下16时左右补服一次保持平稳,避免夜间血压波动,保护心脑肾等重要器官。
科学服药,牢记三原则
1、无症状也需服药
高血压初期常无不适,但持续升高会悄悄损害心、脑、肾等重要器官。一旦确诊,应积极治疗,并遵循“缓慢、平稳”的降压原则,使血压保持在合理范围内。
2、用药个体化,定期复诊
降压药种类多,应在医生的指导下选择最适合、有效、耐受的药物。服用药物治疗后,即使血压稳定,也应定期到医院复诊,观察药物是否产生不良反应,以及对心、脑、肾等靶器官是否产生不良影响或药量是否相对不足。
3、坚持服药,不随意停药
降压药不是救急药,不能血压高了才吃,降下来就停。最佳的服药时间,是在血压升高前1至2小时。服药后出现血压下降,可采用维持量继续服药;在医生的指导下调整药物,不应断然停药。
除规范用药外,健康生活方式是稳定血压的基石。
限盐减脂 每日盐摄入量<5克,减少摄入饱和脂肪,增加摄入蛋白质、优质碳水化合物、钾及膳食纤维。超重或肥胖的人群,建议通过综合生活方式干预控制体重。
戒烟限酒 吸烟者尽量避免吸烟及使用电子烟,以减少隐匿性高血压,降低心血管疾病和全因死亡风险。平时最好不饮酒。
适当运动 血压控制良好的高血压患者,以有氧运动为主、抗阻运动为辅的混合训练。同时结合呼吸训练与柔韧性和拉伸训练。
精神调节 保持健康睡眠,改善睡眠障碍。通过冥想、瑜伽、深呼吸练习等方法来减轻精神压力。
定期监测血压 建议家中自备上臂式电子血压计,早晚各测一次,记录变化,复诊时带给医生参考。(邹小英)