家住梅城的71岁的黄阿婆这两个月总感觉大便时而干结时而稀软，胃部偶尔隐隐作痛，但并不算严重。起初她以为没什么大问题，直到女儿坚持带她找到广州中医药大学梅州医院（梅州市中医医院、梅州市田家炳医院）脾胃病科的叶志刚主任看诊。

一次胃镜检查竟发现她的胃窦部藏着“危险信号”：一个正在癌变的溃疡。通过微创手术及时治疗后，黄阿婆现已康复出院。这个过程中，胃镜检查就像一台“生命探测仪”，能帮助我们在胃癌萌芽阶段就将其扼杀。

胃镜筛查：

给胃安装“监控摄像头”

很多人觉得“胃不舒服忍忍就好”，但胃癌早期就像潜行的刺客，很大一部分的患者初期没有任何典型症状。黄阿婆的案例正印证了这一点：她的排便异常、胃痛看似是普通的肠胃不适，但胃镜直视下却暴露了真相：胃窦溃疡已出现‌癌前病变（高级别上皮内瘤变）；局部区域已发展为‌黏膜内腺癌‌；癌变范围虽小（约指甲盖大小），但随时可能扩散。

“如果没有及时做胃镜，这个溃疡有可能在一年内发展成晚期胃癌。”叶志刚主任指着检查报告解释，胃镜不仅能直接观察胃黏膜，还能当场提取活检，是发现早癌的“金钥匙”。

一小时内微创手术：

在胃里“精准排雷”

针对黄阿婆的早癌，医生采用了‌内镜下胃黏膜剥离术（ESD术）。整个手术过程就像在胃里做微雕，不用开腹，术后用钛夹封闭胃黏膜的伤口。术后经过病理分析证实，患者癌变未向深层侵袭。黄阿婆住院7天即康复出院，后续只要定期复查就可以。

这些人群需胃镜“扫雷”

黄阿婆的经历给所有人敲响警钟。市民朋友如果符合以下情况，请尽快安排胃镜检查：40岁以上从未做过胃镜；长期反复胃痛、反酸、胀气；莫名消瘦、黑便、呕吐；有胃癌家族史或幽门螺杆菌感染。

胃癌不是突然降临的灾难。从慢性胃炎到胃癌，往往需要5至10年演变期。胃镜检查就像按下疾病进展的“暂停键”，特别是发现‌溃疡、糜烂、萎缩性胃炎‌时，一定要定期复查。

一次胃镜检查，换来的可能是未来十年的健康时光。做胃镜不可怕，现在可选择“无痛胃镜”，睡一觉就完成检查。检查前空腹6小时，术后2小时即可进食流质。早筛查早治疗，是对自己最划算的健康投资。

（曾颖凤 广州中医药大学梅州医院脾胃病科）