本报讯 3个月前,53岁的陈叔因颅脑外伤,在中山大学附属第三医院粤东医院(以下简称:粤东医院)急诊进行“开右额颞顶开颅脑内血肿清除+去骨瓣减压术”。陈叔的命是保住了,但是颅骨却少了一大块儿,“凹”下去一个“大坑”。
在家属的细心照料下,经过几个月的康复训练,陈叔的生活基本自理。但他睡觉时不敢侧躺,怕压着脑组织,更不愿出门。为了帮助陈叔重拾自信,其妻子安慰他:“我们可以到粤东医院神经外科,看看能不能把你的颅骨补回去。”
于是夫妻俩抱着迫切的心情返回粤东医院,找到了当时给陈叔手术的吴海湾医生。吴海湾医生查体发现陈叔头皮愈合情况良好,为避免颅骨缺损给患者造成恐惧和不安,同时创造健康的心理状态和满足美观需要,可以为陈叔进行颅骨修复。陈叔一听能修复颅骨,沉重的心理负担总算是放下了。
手术非常顺利,陈叔恢复良好,第7天便拆线出院了。近期返院复查,颅骨固定,头皮愈合良好,外观上与常人无异,陈叔及家人对手术效果表示非常满意,对医院神经外科团队连连称赞!
据吴海湾介绍,颅骨缺损是神经外科常见的继发性疾病,多见于外伤、脑出血或者大面积脑梗等疾病去骨瓣减压术后,或先天性畸形等原因导致的颅骨缺失。手术中为了尽可能挽救患者生命,不得已做出去除患者骨瓣的选择,从而降低颅内压力,为患者争取更多的生存机会。颅骨缺失可能导致颅内压不稳定、脑组织移位、脑脊液循环障碍等严重并发症。目前,临床常用的颅骨修复材料主要有人工颅骨材料、自体颅骨等。自体骨瓣与患者自身的组织相容性极佳,一般不会产生排斥反应。修复后的颅骨外观更接近患者原有的解剖结构,有助于改善患者的外观,心理上也更容易被接受。
(江波 林慧玲)