本报讯 近日，兴宁市人民医院消化内镜中心杨江裕主任带领团队通过内镜微创手术，成功治疗一例误吞牙签后横穿入乙状结肠的少见病例。

今年67岁的廖先生，因腹痛不适1周，加重6小时到兴宁市人民医院普通外科就诊。“乙状结肠里有条索状稍高密度影像，有点像牙签。”严晓东主任指着廖先生腹部CT说道，图中显示乙状结肠肠管内有一根细长条状稍高密度影。一听到肚子里可能有牙签，廖先生眉毛紧紧皱在一起，回想可能是7天前，饭后剔牙时，含着牙签喝水不小心吃进去了。之后腹部不时会有一点隐痛不适，经当地医疗站治疗，隐痛不适加重，反复发作。

廖先生就医后，普通外科邀请内镜中心杨江裕主任会诊，结合廖先生提供的病史和CT检查结果，高度怀疑乙状结肠内牙签嵌顿，卡住了并刺伤肠壁。杨江裕主任组织内镜中心团队认真讨论病情，拟定了无痛内镜下检查和异物取出的最佳一体化治疗方案。当电子结肠镜进镜至距肛门17cm处的乙状结肠时，证实是一根牙签横跨刺伤肠壁，其中近端刺入肠壁较深，可能已刺破肠壁致穿孔，用异物钳下压肠壁，远端牙签头露出肠腔内，异物钳夹持远端牙签头，顺利将牙签完整取出体外。术后经过普通外科后续治疗，廖先生顺利康复。

杨江裕提醒，内镜中心每年检查治疗很多误食异物的患者，如：鱼骨、鸡骨头、塑料瓶盖、硬币等。一旦误吞尖锐的异物（如牙签、刺骨、针、假牙、枣核等），会比一般异物损伤更重，容易引起消化道局部炎症、消化道出血，严重的会导致消化道穿孔、急性腹膜炎等，甚至损伤邻近大血管引起大出血，这些情况都非常危险，一定要及时就医，以免引发进一步的损伤，避免延误病情。

（江波 刘映宏）