本报讯 近日，中山大学附属第三医院粤东医院（以下简称：粤东医院）心血管内科收治一位重度主动脉瓣狭窄患者吴伯，66岁，近3个月来频繁出现活动后胸闷胸痛、伴有心悸气促，症状逐渐加重，严重影响日常的生活，辗转于多家医院治疗效果欠佳。粤东医院心内科团队接诊后，对吴伯详细查体，结合其病历资料，迅速识别出其症状可能是主动脉瓣狭窄（AS）所致。

为进一步确诊吴伯的病情，粤东医院心血管内科副主任、心内一区主任谢志辉主任医师联合超声科为其进行彩超检查，确诊为重度主动脉瓣狭窄，且为先天性二叶瓣。综合考虑家属意愿，且传统开胸换瓣手术风险极高、创伤大、恢复时间长，为了找到最适合吴伯的手术方案，心内科治疗团队在学科带头人刘金来教授的主持下，联合多学科会诊，最终决定采用目前国内外瓣膜病微创治疗领域的前沿技术——经导管主动脉瓣置换术。

据谢志辉介绍，经导管主动脉瓣置换术（TAVR），这一微创手术避免了传统的外科开胸，不用体外循环，也不需要输血，穿刺口仅笔尖大，具有安全性高、创伤小、恢复快等诸多优势，让更多的瓣膜病老年患者获益，提高存活率，改善患者生活质量。

“吴伯，不要紧张，您睡一觉，醒来我们的手术就做好了。”话音刚落，手术有序开展。在影像、超声的共同指引下，通过调整输送系统至最佳位置实现精准释放人工心脏瓣膜，手术顺利完成，仅一个半小时，吴伯人工瓣膜置换成功，恢复了瓣膜这道“门”的功能。

术后造影及超声提示未见瓣周漏，瓣膜植入位置理想，形态良好，血流动力学即刻改善，术中未出现相关并发症。吴伯在ICU病房接受病情观察，各项指征良好，生命状态平稳，一日后便转回心血管内科普通病房接受后续治疗。几天后吴伯胸闷症状缓解，恢复良好，现已康复出院。

（江波 徐家媛）