本报讯 近日,兴宁市人民医院骨一科为外院做股骨骨折内固定术后再骨折并患有多种基础疾病的78岁的朱伯,进行自体骨植骨修复髋臼和置换髋关节,术后恢复效果良好,朱伯又可以重新站起来行走,很开心。
朱伯患有高血压病,也曾因冠状动脉性心脏病以及脑梗进行手术,术后一直吃抗高血压、抗凝血等药物治疗。一年前跌伤致右股骨骨折,在当地医院进行PFNA内固定手术,术后没有规范复诊,大约4个月前开始出现右髋部疼痛不适。最近1个月疼痛加重活动受限,不能下地行走,只好卧床。朱伯和家人想要寻求专业诊疗,于是到兴宁市人民医院骨一科诊治。
结合骨密度、CT检查,饶东主任发现朱伯有老年性骨质疏松,右股骨骨折内固定术后股骨颈再骨折,右股骨头变形、碎裂,内固定钢钉穿过股骨头,进入髋臼内,最终查明了朱伯病因。但由于朱伯本身患有多种基础疾病,且术后再骨折,病情较复杂,手术的难度和风险增大。在完善各项必要检查的基础上,兴宁市人民医院骨科团队制订了周密的术前准备、手术方案和术后看护方案。
经过充分的术前准备,在麻醉医师的配合下,手术团队顺利施行了右侧股骨PFNA内固定物拆除+右侧人工全髋关节置换+髋臼自体骨植骨手术,巧妙地应用股骨头对损伤的髋臼进行植骨修复。术后人工全髋关节稳定,假体活动自如,朱伯的疼痛感基本消失。第3天可下床行走,顺利康复出院。
据饶东主任介绍,人工全髋关节置换,利用人工假体取代病变的关节,重建患者髋关节的正常功能,是一种成熟、可靠的治疗手段,可以有效解除关节疼痛,恢复正常生活能力。人工髋关节置换后,日常要注意保护髋关节,遵医嘱做康复锻炼,术后定期复查,若有不适随时就诊。另外提醒大家,如果老年人不小心跌倒后致髋部疼痛、肿胀,不能站立行走,应让平躺在原地,立即拨打120,送往医院做进一步检查。
(江波 刘映宏 冯智峰)