八月暑热不减,高温依旧,人体出汗多,喝水少,往往也正是输尿管结石的高发时期。如果患有泌尿系结石的朋友,可更要当心这个时期。下面,让我们一起来了解这个痛起来能让人满地打滚的输尿管结石。
什么是输尿管结石?输尿管结石是指输尿管腔内的结石,大部分来源于肾结石,在肾内形成后,通过尿流冲刷以及重力作用下移至狭长的输尿管上。患有肾结石的人,当结石在自身重力及尿液的流动下,结石可以沿输尿管径移动,输尿管的三个生理狭窄处便是结石常停留或嵌顿的部位。输尿管结石常见于中青年男性,右侧较常见。
患了输尿管结石会有哪些表现?患上输尿管结石,常常会有下面的临床症状:
疼痛:大部分患者表现为剧烈的绞痛,部分患者为腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时很突然,数分钟内就疼痛难忍,疼痛常会延伸至耻骨上、腹股沟及会阴等部位。部分静止型结石往往仅有一次肾绞痛症状,当结石嵌顿不活动时肾盂内压力缓慢增加,患者症状不明显,这类结石往往容易被人忽视,结石长期嵌顿会造成肾重度积水从而导致肾功能受损。
胃肠道症状:多数患者会伴有胃肠道症状,如恶心、呕吐、腹胀等。
膀胱刺激征:输尿管下端膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛。
血尿:一般表现为镜下血尿,部分患者有肉眼血尿。
超声检查对输尿管结石有何优点?超声具有方便快捷、无痛无创、经济实惠等优点,是输尿管结石常规的筛诊方法。超声波具有强大的穿透能力,可以清晰地显示出2mm以上的结石,无论是X线阳性还是阴性结石,都能准确地在超声声像中呈现为高回声伴声影。除了观察输尿管结石外,同时可观察肾、膀胱、前列腺情况,排除是否合并其他泌尿系疾病。但超声对不同部位的输尿管结石检查效果不同,具体需要专业医生来判定。当患者存在明显腰腹部疼痛、血尿等症状,但经超声检查未发现明显输尿管结石或仅有肾脏积水表现时,需高度怀疑输尿管中下段结石的可能性,可进行CT、尿路造影等检查。
生活中如何预防输尿管结石?
1、多饮水,有助于增加尿量,冲洗尿路,将尿液中晶体浓度进行稀释,促使结石排出,防止大结石形成。在炎热的夏季,结石的朋友可以适当喝鱼腥草、车前草、金钱草等清热利尿的草药茶汤。
2、合理饮食,多食富含维生素、纤维素的蔬菜水果,限制钠盐、蛋白质过量摄入。结石的主要成分是草酸钙或者尿酸钙,最好少食高钙、高草酸及容易引起尿酸升高的食物,如豆类、芹菜、菠菜、动物内脏、海鲜等。同时少喝浓茶和啤酒。
3、适度运动,促使结石排出,且有助于防止严重输尿管结石的形成。
输尿管结石虽然不属于严重疾病,但是若不及时治疗可引起尿路感染,如果经久不治,长期肾脏积水受压可能会引起肾功能衰竭等严重后果。因此,日常生活中,若有腰痛、腰部酸胀不适、畏寒发热、尿路感染等症状时,要及时到医院就诊,以便早发现结石,早进行干预和治疗。
(胡蓉珍 梅州市第三人民医院主治医师)