本报讯 家住梅城的李叔长期有慢性咳嗽、咳痰症状，一直未重视。平日里，李叔还喜欢吸烟、小酌几杯。近半个月，李叔开始出现反复高热、畏寒、咳嗽、咯黄绿黏痰，曾到当地诊所诊治，症状无缓解，甚至出现呼吸困难的表现。于是在家人的陪同下，到梅州市第二中医医院内一科诊治。

李叔入院后，完善了相关检查，胸部CT检查提示“双肺支气管扩张并感染、肺气肿；白细胞及降钙素原明显升高。考虑肺部感染，予常规抗生素治疗72小时后患者仍高热不退。”结合相关检查，患者有严重低蛋白血症、酒精性肝炎、结构性肺病，内一科房宗宝副主任医师考虑患者可能并非单纯的细菌感染，不排除特殊病原体感染可能，有电子支气管镜检查指征。

随后，房宗宝为李叔进行了电子支气管镜检查，在病变部位行支气管肺泡灌洗术并留取肺泡灌洗液送病原靶向测序（tNGS）以及微生物培养。之后两种结果均提示烟曲霉。

结合检查结果明确诊断后，医生对症施治。经过治疗，李叔发热渐渐消退，咳嗽、气促症状明显改善。目前患者已经顺利出院，但仍需继续口服抗真菌药治疗，门诊定期复诊。

据房宗宝介绍，肺曲霉病是一种由曲霉感染引起的肺部真菌感染性疾病，症状通常包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难、咳血和疲劳等，在严重的情况下，可能会导致呼吸衰竭，甚至死亡。机体免疫力降低，或原有肺部慢性疾病或严重基础病，尤其是大量应用糖皮质激素或免疫抑制剂的患者容易被感染；此外，久居阴暗潮湿、通风条件较差的环境也容易感染肺曲霉病。（江波）