相信大家看牙医时都会很疑惑，为什么医生都建议根管治疗后需要做冠修复治疗（即大家口中所说的做牙套），明明已经做完治疗，牙齿也不痛了，何必要多此一举呢？

什么是根管治疗

根管治疗是国内外治疗牙髓病和根尖周病最常用最有效的方法。通过专业设备，在病变的牙齿上钻一个洞，然后将牙根管道内的牙神经、感染刺激物和坏死的组织清理干净并消毒，再用牙胶材料紧密的充填，以保护患牙并恢复牙齿功能。

根管治疗后需要戴“牙套”的原因主要有以下三方面：

1、需要进行根管治疗的牙齿大多数是由龋病造成的，缺损很大，针对这种情况，尽管已经完成根管治疗，但牙齿的健康牙体组织壁不完整，非常容易折断、裂开，失去正常功能，仅通过简单的补牙方法难以恢复，不能承受正常的咬合力；即使能恢复部分的形态，长远效果也不好，一旦受力过大，就容易发生牙体组织的崩裂。

2、“牙神经”被抽走之后，牙齿本身失去了疼痛感觉，牙齿也失去了来自牙髓的营养供应，就像失去树根的花叶一样，慢慢枯萎，变得很脆弱，当牙齿受到过大的咀嚼力量时容易折断、折裂，最终导致拔牙。

3、根管治疗之后的牙齿因为失去神经血管的营养，会渐渐失去牙齿原有的光泽，还会逐渐变黑。如果这个牙齿恰好是门牙，就会跟邻牙不协调，影响美观。

什么是牙冠

冠修复中的牙冠（人造牙冠）也叫“牙套”，是用于修复牙齿的一种方法，当牙齿损坏后且很难通过补牙的方式修复时，可用不同的材料制成人造牙冠，对受损牙齿起到保护作用，同时不影响日常生活。

牙冠的材料主要有三类：金属牙冠、烤瓷冠和全瓷冠。金属烤瓷牙的美观效果较差，色泽偏暗沉。时间长了，内冠金属离子游离释放，导致牙龈边缘出现黑线及边缘不密合，同时会刺激牙龈，对核磁共振检查也会存在影响。况且有些金属会刺激牙龈，对人体是有害的。

由于全瓷冠内外均为瓷质，具有良好的生物相容性，并且色泽稳定，外观透明接近真牙，不会导致牙龈变色，不影响做核磁共振检查，近年来被越来越多的患者所选择。所以，建议大家选用全瓷的烤瓷牙来保护根管治疗后“脆弱”的牙齿。

根管治疗后的注意事项

1、避免咬硬物。虽然牙齿在根管治疗后基本恢复了咀嚼功能，但是失去了牙髓，牙齿比以前要脆弱很多，即便是做了“牙套”，也要尽量避免咬硬物。

2、根管治疗后牙齿有可能会出现不适应的现象，短期内不适症状消失，属正常现象。若症状长期存在不消失，甚至加重时，需及时就诊进行检查治疗。

3、注意口腔卫生。根管治疗患牙恢复健康，但如果口腔卫生状态没有发生改变的话，牙齿还是容易出现问题。因此，治疗修复后，要更加注重口腔卫生，早晚刷牙，饭后漱口，学会使用牙线，改善口腔环境。

（陈增铨 广州中医药大学梅州医院口腔科）