本报讯 近日，梅州市第二中医医院骨伤三科团队成功为一位左全膝关节置换术后假体松动的患者施行了“左人工全膝关节翻修术”，术后患者行走功能及日常生活明显改善。

78岁的患者石阿姨，之前因左膝骨性关节炎在梅州市第二中医医院进行“左侧人工全膝关节置换术”，术后恢复良好后出院。一个月前摔伤后左膝出现疼痛，左下肢进行性内翻畸形。后来复诊时，石阿姨检查X光片提示“在膝关节假体松动”。医生建议患者需尽快行关节翻修手术，患者反复考虑后，为了改善生活质量，石阿姨决定再次手术治疗。

于是，石阿姨办理完入院手续后，经过相关检查明确诊断为：左人工全膝关节置换术后假体松动。医院骨伤三科主任陈浩明、李富东副主任医师和科室团队反复查阅相关资料及讨论，与患者及家属沟通并征得同意后，制订了“左人工全膝关节翻修术”方案，并在麻醉下为患者成功实施了该手术。

术中患者膝关节假体松动明显，骨量丢失，术中需使用了垫块及延长杆。术中主刀医师陈浩明凭借丰富的手术经验，在胫骨侧以髓内定位来行胫骨平台端截骨，反复修整截骨面最后顺利置入假体及垫块，术中膝关节活动良好。术后3周石阿姨左膝屈伸0°-110°，如今石阿姨左下肢功能恢复良好，生活质量明显提高，平地行走时基本与常人无异。患者及家属都十分感激，对手术效果非常满意。

据了解，人工膝关节翻修术是较全膝关节置换术更为复杂的手术，需要手术医生拥有高超的手术技能和扎实的理论功底，因为术中可能出现预想不到的特殊情况，手术入路、假体取出、感染控制、骨缺损、软组织缺损、关节植入技术等等都是对翻修手术的挑战。

随着膝关节置换术的普及，随之而来的将是大量需要进行关节翻修的病例，梅州市第二中医医院骨伤三科已经熟练地开展了复杂的膝关节翻修手术，解决患者翻修技术难题，也体现了该院骨科在处理关节置换术的并发症的技术水平迈上了一个新的台阶。（江波）