每个月“大姨妈”来的时候，钟女士总是痛得难受，起初以为熬熬就过去了，结果越来越严重，而且经期腹壁还能摸到肿块！钟女士赶紧到梅州市人民医院妇一科侯涛主任的门诊就诊，详细检查后发现，经期疼痛竟是腹壁子宫内膜异位症引起的，病灶位于腹部剖宫产切口处，大小约3×2厘米，患者摸到的肿块就是这个病灶。

子宫内膜异位症

为什么会引起经期疼痛

据侯涛介绍，腹壁子宫内膜异位症是特殊部位的子宫内膜异位症，通常发生在腹部子宫手术的瘢痕内或者附近，患者常随着月经周期改变而出现腹部伤口周期性疼痛及触痛的症状。该病虽然是良性，但是具有种植、侵袭、远处转移等恶性疾病的特征，严重影响患者的身心健康和生活质量。

特别是在剖宫产手术时，子宫内膜碎片散落在腹壁切口，并种植于其中，容易导致腹壁子宫内膜异位症。钟女士曾进行过剖宫产手术，这次发病的病灶就位于腹部剖宫产切口处，引起每次月经疼痛。

腹腔镜微创手术

切口小，恢复快

钟女士的病灶比较深，按目前普遍的治疗方式，需通过开放性手术在原瘢痕处切开腹壁，切口至少需要把原切口一侧切开，甚至两侧都要完全打开，如果病灶位置位于腹直肌内甚至累及腹膜时，则需切开更多的组织，损伤大，并发症多。

钟女士苦恼极了，有什么方法可以切除病灶又兼顾美容，还能减轻疼痛？侯涛主任团队为患者制订了微创手术方式——“腹腔镜下腹壁子宫内膜异位病灶切除手术”，利用腹腔镜建立皮下腔隙，拓大空间，将肿物切除。

该术式对于散在多个病灶和皮下深部的子宫内膜异位病灶更具有优势，切口小、减少创面、疼痛轻、恢复快、美容效果更佳，钟女士术后2天就出院了，术后2个月复查，愈合良好。

专家提醒，有过剖宫产的女性如果出现周期性经期腹壁疼痛，且腹部切口或者周围有摸到硬结，一定要加以警惕，及早到妇科就诊检查，避免形成大范围异位病灶，加大手术难度和创伤程度。