本报讯 近日，中山大学附属第三医院粤东医院胃肠外科顺利完成一台经肛全直肠系膜切除术（Ta-TME术），为一位低位直肠癌患者根治了肿瘤并成功保住肛门功能。

今年76岁的何阿姨因大便带血，检查发现距肛门3厘米的位置有一个直径约4厘米大的直肠癌，到多家医院求诊均被告知切除肿瘤需要连同肛门一起切除，日后需要靠“人造肛门”解决排便问题。为了保住肛门，抱着一丝希望，一家人来到粤东医院胃肠外科就诊。

针对何阿姨的诉求，粤东医院常务副院长魏波教授、副院长李俊教授及胃肠外科副主任吕培标率团队对其进行了详细的检查、分析和评估，认为采用传统的经腹腔途径的腹腔镜手术的确难以保留肛门，也很难保证彻底清扫肿瘤，术后容易局部复发和转移。

于是，治疗团队决定采用当前国内最新的经肛腹腔镜全直肠系膜切除术（Ta-TME术）。在完善充分的术前准备和详细的医患沟通后，吕培标带领团队为患者实施了手术。术中，利用腹腔镜进行腹腔淋巴结清扫和直肠游离后，再从肛门由下而上进行单孔腔镜下逆行直肠肿瘤切除，将肿瘤周围系膜完整切除，淋巴清扫干净，最后成功将上下肠管进行吻合。经过三个小时的精心奋战，手术取得成功。术后经过一周的住院观察，何阿姨恢复良好，肛门功能正常，康复出院。

据悉，Ta-TME手术是利用腔镜平台，采用“由下而上”的操作路径，并遵循全直肠系膜切除原则而实施的经肛腹腔镜直肠切除手术，从直肠腔内精确地离断远端直肠并保证手术切缘的安全性，从而为低位直肠癌患者保住肛门。Ta-TME手术不但最大限度地保留肛门，提高了保肛率，而且还可以精准的判断安全切缘，降低局部复发率。

（江波 曾绍兵）