本报讯 近日，中山大学附属第三医院粤东医院收治了一名结肠癌并发肠梗阻患者罗女士。患者年近50岁，平时一直身体挺好，一周前突然出现肚子痛，起初没有在意，此后出现恶心、呕吐，无排便、排气，在当地医院住院治疗并没有好转。

罗女士到医院时已出现感染、心肌缺血、低白蛋白血症、重度贫血、营养状态差等危急情况。医院消化疾病中心立即启动多学科会诊，专家们仔细评估后认为：当前需要快速缓解梗阻情况，避免病情进一步加重，出现更为严重的并发症。

医生根据患者的身体状况，肠梗阻支架植入术是较为合适的选择，可以避免行急诊造瘘手术，为后续手术切除做好准备。

罗女士及家属听取专家会诊意见后，同意选择在内镜下行肠梗阻支架植入术。医院消化内科杨智炜主任带领团队为患者安排急诊内镜，内镜下结肠脾曲见肿物生长，肠镜无法通过。经过耐心、细致的操作，在狭小的空间中置入了导丝，顺利植入肠道支架。

支架张开完美打开，堵塞的肠腔马上恢复通畅，积聚已久的内容物顺利排出，为患者打通了救命的通道。罗女士术后腹胀、腹痛得到明显缓解，病情转危为安，术后第2天恢复流质饮食，排气、排便恢复正常。

此后，胃肠外科吕培标主任团队在魏波教授的指导下，根据术前评估的情况为患者施行腹腔镜左半结肠切除手术。手术用时2小时就将肿瘤病灶完整切除，并彻底清扫周边淋巴结。因为使用肠梗阻支架解决了粪便梗阻的问题，手术可以将肠管进行一期吻合，避免了造瘘的痛苦。

术后不到一周，罗女士基本恢复到生活可以自理的状态。消化疾病中心后续根据术后病理报告的情况，安排罗女士转入肿瘤内科进行规律术后化疗。目前患者规律复诊，未见肿瘤复发、转移。

（江波 章居）