瘙痒症是一种皮肤常不舒服的感觉,使人产生搔抓、摩擦、抠挖,在一些极端病例甚至可以见到使皮肤残毁以获得缓解。瘙痒症是皮肤病患者最常见的症状,几乎所有炎症性皮肤病都会有瘙痒,常见的有肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症、头部瘙痒症等。
老年瘙痒症常见于60岁以上的老年人,这与老年人的生理有关。老年人体内固有水分和细胞中的水分逐渐减少,出现了慢性生理性失水现象,引起皮肤干燥、皱纹增多。皮肤易受周围环境冷热变化的刺激,因此易诱发瘙痒。
老年瘙痒症的产生,还与生活习惯有关。有的老年人爱用很烫的热水洗澡,再加上使用碱性大的肥皂或药皂,使本来就枯燥的皮肤失去了皮脂的滋润。老年人洗澡水温不宜太高,应保持在50℃左右,尽量不要使用碱性大的肥皂或药皂,应选择中性护肤浴皂。
饮食对老年瘙痒症的发生密切相关。适量摄入高脂肪食物可以预防老年人皮肤瘙痒症的发生。脂肪食物还有利于维生素A和维生素E的摄入,它们有防治皮肤干燥和老化的作用。适当吃富含维生素A的食物,如瘦肉、动物肝脏、胡萝卜、菠菜和豆制品,少食辛辣食物,不饮浓茶、咖啡,戒烟限酒。
尽管随着老年人皮肤萎缩,瘙痒症十分顽固,但是只要通过正确治疗,消除其症状并不难,瘙痒在治疗上分为全身和局部治疗。
全身治疗可口服抗组胺药,如氯苯那敏(扑尔敏)片、异丙嗪片,应在专业医师的指导下用药。
局部治疗主要使用外用止痒剂,如1%达克罗宁霜,既可止痒,又可润泽和保护皮肤,防止皮肤内水分蒸发,使瘙痒减轻或消失。如果皮肤干燥得厉害,可选用50%甘油溶液或甘油洗剂或涂敷维生素E霜、维生素B6霜。对伴继发湿疹样病变者,可应用曲安奈德(去炎松)软膏、肤轻松膏或用氯倍他索(恩肤霜)、卤米松霜涂敷;对老年性瘙痒继发细菌感染的人,可用百多邦软膏。
但是,引起老年瘙痒症的原因各有不同,有的由癣菌引起,有的由真菌引起,因此不能随意从药店购买外用药服用,因为这样做不但不能起到治病效果,反而有可能使症状加重。出现瘙痒症状应该到大型医院寻找专科医生,根据人体不同的部位选用相应的外用药膏。如脸部多数是过敏性皮肤瘙痒,可选用艾洛松等抗过敏类软膏。又如腋下、腹股沟、外阴部、足部的瘙痒多数是由真菌引起的,可选用甲诺等抗真菌类软膏。
由于很多止痒软膏具有一定的刺激性,因此不能盲目使用。倘若病因不明,可使用刺激性较小的无极膏等中药外用软膏,尽量避免使用含有激素成分的西药外用软膏。
此外,还可选用副作用相对较小的中成药治疗老年性瘙痒症,内服的中成药制剂有:肤痒冲剂、防风通圣丸、润燥止痒胶囊、黄连上清丸、银黄片、二妙丸、鸡苏散、紫雪散、润肤丸、当归饮子丸、归脾丸、养血安神丸等。外用搽剂有肤清乐草本乳膏、无极膏、樟脑薄荷柳酯乳膏等。(裘影萍)