●本报记者 江 波

实习生 陈文丹

近日，家住梅城的韦女士（化名）因突发下腹剧痛3小时，到梅州市中医医院就诊。该院急诊科接诊后发现韦女士面色苍白、手脚冰凉，伴有血压下降，于是马上为其进行CT检查，结果发现患者腹腔有积血，初步考虑宫外孕的可能。

听到这个消息，韦女士及其家属却认为不可能怀孕，因为患者年龄已经38岁，并且之前已经上了避孕环，怀孕概率极低。

市中医医院妇科主任陈梅英接到急诊会诊电话，急忙赶忙到急诊科一同会诊。了解得知韦女士末次月经不详，阴道流血16天，彩超检查结果显示子宫增大，宫腔积血，右附件区混合回声包块，盆腹腔存在较多积液。

此时，患者已经陷入半昏迷状态，考虑宫外孕破裂可能大出血并引起失血性休克，随时有危及生命可能。于是陈梅英当机立断紧急为患者进行腹腔穿刺术，并穿出5毫升不凝血。

时间就是生命！每多一分钟，患者内出血就增加几十毫升。

在医院急诊科配合下，立即为韦女士输液，维持血压，同时配血，准备输血，立即开通绿色通道，通知手术室准备手术台。急诊科将患者直接送往手术室，快速完善术前相关检查及手术资料。经陈梅英主任团队讨论，立即进行腹腔镜探查术。手术中见腹腔内积血2000ml，右输卵管壶腹部见一破裂口，有活动性出血，手术团队紧急夹住出血口止血，结合患者无生育要求，施行腹腔镜下右侧输卵管切除术挽救患者生命。术后患者恢复良好，没有并发症产生。

据悉，宫外孕又叫异位妊娠，按部位不同有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠等之分。最常见的部位在输卵管，亦可能在子宫颈，很少在腹腔。常导致流产、输卵管破裂，伴有腹痛、阴道出血，甚至休克。通常的办法是根据患者要求切除患侧输卵管或输卵管切开取胚术，另外早发现还可以保守治疗，避免手术。目前快速有效微创的手术方式为腹腔镜下患侧输卵管切除或输卵管切开取胚，达到创伤小，疗效大，恢复快的效果。

据陈梅英介绍，宫外孕作为妇科危急重症的一种，一旦发生宫外孕破裂出血，需快速急诊手术止血治疗，抢救生命，迫不及待，此时就需要快速的绿色通道、有序的处理流程和高效的治疗团队。“为了有效防止宫外孕出现各种并发症，建议女性市民要早发现，早治疗。现在彩超十分普及，发现停经35天以上就应彩超检查排除宫外孕。” 陈梅英说道。

梅州市中医医院妇科腹腔镜手术具有精湛的医学水平，针对危急重症患者有完善的处理流程，有充足的医疗团队。术后运用中西医结合，能够促进患者术后胃肠功能恢复，有外敷中药包，口服中药，促进输卵管疏通，减轻患者术后疼痛，为患者提供贴心的个性化护理服务。