明天就是二十四节气中的大寒节气。大寒是一年中阴阳转换的重要时机，是由冬到春的过渡时期，保暖护心要周全 ，才能安全过大寒。

大寒防风御寒

古语有云：“大寒大寒，防风御寒”，这就是说，大寒时节既要注意防寒，还须防风，衣着也要随着气温的变化而随时增减。对有心脑血管疾病的患者来说，头部、颈部和手部的保暖尤为重要，因为在冬季人体散热最多的部位是头部，这些部位受寒可引起末梢血管收缩。

冬季人体新陈代谢缓慢，心脑血管病人受冷空气刺激，血管骤然收缩，易导致血管阻塞，从而诱发心脑血管疾病的发作和加重。每年的11月至来年的3月，属心脑血管病引发猝死的高峰期。因为骤冷，血压会突然升高，发生脑出血；因为乍寒，容易形成小的血栓，造成心肌梗塞或脑血管堵塞。心脑血管疾病最多的情况是动脉粥样硬化，即血管形成狭窄，在冠脉血管部位形成狭窄是冠心病，心脑血管形成狭窄就是心脑血管疾病。

冬天天气冷的时候血管是收缩的，血管收缩的时候可能会导致血管狭窄的症状加重。对于一些已经患心脑血管疾病的患者，如得过心梗、心绞痛，或者是放了支架、做过搭桥，这类病人在冬天要注意控制所有导致心脑血管病的因素，密切监测血压、血糖及血脂，随时与医生沟通，调整药物。

大寒时节早晚相对更寒冷，早晨人体血压高，很容易出现意外，因此医生建议老年人最好不要早起，一些户外锻炼也应该暂停。如果实在要晨练，也应选择在天亮透，也就是八、九点以后，但不宜做激烈的运动。下午3点左右是户外活动的最好时机，因为人体的肌肉、关节等在此时都处于舒适的状态，可以进行一些适宜活动。

暖身先暖心

民间有“暖身先暖心，心暖则身温”的说法，也就是说，只有心神旺盛、血脉顺和，全身四肢才能温暖，人体才能抵御得住严冬酷寒的侵袭。一些血管弹性较差的高血压患者，在大寒时节一天之内的血压波动往往会增大；同时，寒冷也可诱发冠状动脉痉挛，使管腔持续闭塞，或挤压斑块使内膜损伤，血小板聚集，血栓形成使管腔急性堵塞，可导致急性心肌梗塞。因此，在高发季节里，冠心病患者应注意御寒保暖，减少户外活动，以防疾病发生。

在寒冷、大风天气，心肌梗塞和脑卒中的发病率比平时高，如果患者不注意监测血压、血脂变化，就很容易出现突发头晕、头痛、眩晕、肢体活动障碍、心前区疼痛、心悸、胸闷、气短等症状，部分患者伴有恶心、呕吐，严重者出现摔倒、意识不清等。针对以上这些情况，有哪些应对措施呢？

首先应注意保暖，预防感冒。心脑血管疾病的高发人群，特别是老年人，在冬天要特别注意保暖，规律生活。其次，平衡饮食。冬季人们的食欲都比较好，而心脑血管疾病患者要注意饮食质量，控制体重，多吃富含纤维素的食物，保持大便通畅。第三，保持情绪稳定，避免精神紧张和情绪激动。第四，注意定期体检，检查血压、血糖和血脂；最后，按时服药。已患有心脑血管疾病的人要按时服药，不可突然减量或停药。老年人最好随身携带硝酸甘油、速效救心丸等药物，以备发病时及时服药。

另外，大寒时节正处于春节前，对于上班族来说，正是一年之中工作最繁重的时候，人体极易疲劳。 在这一段日子，尤其要注意休息，保持心情平静。对于老年人来说，更应注意避免过喜或伤心，保持心情舒畅，心境平和，使体内气血和顺，降低心脑血管系统疾病的发病风险。（陆明华）