今年42岁的张先生，半年以来在与妻子同房时发现精液中混有鲜血，且症状反复不见好转，因此他在妻子的陪同下到梅州市中医医院泌尿外科就诊。

该院泌尿外科主任邓汪东接诊后，仔细询问患者病情，并为张先生做了精囊磁共振检查，初步诊断为“精囊炎伴有出血”。

住院后张先生积极完善术前检查，科室很快为其安排了精囊镜手术，术中发现张先生之所以出现血精的原因为“精囊炎伴精囊结石”，于是手术医生使用精囊镜顺利进行囊内药物冲洗及碎石取石。术后再配合中医药的治疗，最终成功帮助张先生摆脱了半年来的困扰。

什么是血精

梅州市中医医院泌尿外科主任邓汪东告诉记者，血精是男科常见症状之一，表现为精液带血，可伴有射精痛、生殖器疼痛不适、膀胱刺激征、血尿、精液量减少及发热、盗汗等全身症状。

其中，血精最常见的病因是精囊和前列腺的炎症和感染，其它的原因则包括射精管梗阻或囊肿、精囊和前列腺结石及肿瘤、血管畸形、精囊结核、精囊憩室、精道损伤和医源性因素如经直肠前列腺穿刺活检等。

除此之外，良性前列腺增生、精索静脉曲张、睾丸肿瘤以及一些全身性疾病如出血性疾病、肝功能异常、严重高血压，长期口服抗凝药等也可能会引起血精。对于年龄大于40岁的男性患者，须警惕精囊肿瘤。

如何治疗血精

邓汪东表示，一旦发现精液中带血应立即到正规医院就诊，查明血精原因，避免延误病情。常规治疗方法包括全身用药和局部治疗，前者包括抗生素以及减轻水肿药物或中医辨证中药治疗，后者包括前列腺按摩、热水坐浴、理疗等治疗以改善局部组织血液循环，促使炎症物质吸收和排出。

“多数患者的血精症状可在数周内自愈或给予抗生素药物治疗后痊愈。平时注意清淡饮食，少食辛辣刺激食物和戒烟戒酒，避免久坐和憋尿，适度而规律的性生活，均可有效预防血精症状的发生。”邓汪东说。如果顽固性血精，治疗比较棘手，此时推荐精囊镜手术。

据了解，精囊镜手术是沿尿道逆行进入射精管及精囊，对射精管、精囊及其周围结构进行直接观察，发现病变还可同时在镜下作出处置。精囊镜手术具有创伤小、观察直接、无切口（沿自然通道）、恢复快等优点，是目前诊断治疗血精、少弱精症、无精子症、精囊结石、射精管梗阻及精囊肿瘤等男科疾病的重要武器。

（江波 王晓民）