本报讯 今年66岁的廖叔(化名),在体检中发现左肺约1cm×1cm结节,经穿刺病理确诊为非小细胞肺癌。但是,廖叔身体基础条件极差,心肺功能薄弱,无法耐受开放式切除手术,还合并脑梗死后遗症、极高危高血压、2型糖尿病等多种基础疾病,常规外科手术风险极高。
前期经保守观察治疗后,廖叔复查胸部CT提示肺部结节较前增大,病情持续进展,需要及时干预治疗。为寻求安全有效的治疗方案,患者及家属经过慎重考虑,前往梅州谷城医院就诊。
入院后,梅州谷城医院心胸外科团队完善全套专项检查,结合患者症状及影像、病理结果,确诊为左肺周围型肺癌。针对患者的复杂病情,为最大程度保障治疗安全、精准解决病灶,医院立即启动多学科联合会诊(MDT)机制,联合心血管内科、神经内科、超声科、影像中心、麻醉中心等多科室专家共同研讨治疗方案。经综合评估、反复论证,专家组一致认为:CT引导下局麻肺结节微波消融术,是目前最安全、最优的治疗方案。
完善术前准备后,由医院心胸外科学科带头人,副院长胡仲贤主刀开展手术。术中依托CT全程精准扫描定位,精准规划穿刺路径,规避血管、支气管等重要组织,将微波消融针精准置入病灶中心。启动消融设备后,通过高温瞬时凝固灭活肿瘤细胞,彻底清除病灶。整台手术全程仅1小时,核心病灶消融时间仅3分30秒。术中患者全程清醒,无疼痛、胸闷、气促、心慌等不适症状。
术后廖叔恢复极佳,未出现气胸、胸腔出血等任何并发症,术后当天即可正常下床活动、进食,实现了超微创、无疤痕、快恢复。
目前患者已顺利康复出院。
(江波 李子嫄)