■ 周叔年
时下，随着人口老龄化现象日益凸显，“养老”问题逐渐成为“焦点”而备受全社会普遍关注。当前，老年人物质供养、生活照料、医疗保障水平显著提升，越来越多的人注重晚年生活质量。特别是现在空巢、独居、高龄的老人，最担心的不是吃穿住，而是“孤独”和“寂寞”，特别需要亲人们的“精神陪护”这剂良药来填补内心的“空白”与“孤寂”；特别期盼社会养老服务机构提供高品质的“养心陪护”，让老年人真正享受“老有所养”的幸福晚年。
近年来，国家对养老工作越来越重视，各地先后出台了一系列政策、制度和措施，推进“老有所养”落地落实。但“养老”工作受当地经济状况、家庭观念、医疗健康水平和居住环境等因素制约客观上还存在一定的质量短板：城乡养老质量不均、机构养老服务粗放、居家养老配套不足、精神养老缺失等问题不同程度存在。养老现状呈现多元化特点：一是从社会养老观念来看，受传统观念影响，普遍存在“重物质给钱、轻日常陪伴”现象。认为给了钱就是尽了“孝心；”不少老人及家属将养老院视为“无奈归宿”，误认为子女不孝才会送到养老院，心理排斥，入住意愿不强的老人占有相当比例。因此，依托“421” 原生家庭环境，选择居家养老，符合国人传统养老观念，生活自由度高、亲情氛围浓厚，也是绝大多数生活基本自理、低龄老人的首选。二是从养老服务机构来看， 城乡差距悬殊：城市社区服务品类完善，有条件有意愿的退休老人基本可以满足需求，农村社区养老站点覆盖面不足，基础服务都难以保障； 高品质服务需求短期难以满足：多数公办、普惠养老机构以身体管护、医疗护理为主，人文关怀、精神陪伴尚未纳入标准化服务范围，无法满足高龄、失能、孤寡老人的情感需求，多数站点只提供吃饭、棋牌、测血压等基础服务，缺少专职心理社工、常态化情绪疏导，且大多仅日间开放，无法覆盖全天候精神关怀。三是从养老物资保障来看，农村或城市低收入者（困难、低保户除外）大多没有退休金，一般依靠子女给钱维持生活开支，没有多余钱支付养老照护费用，本想靠子女照顾却因外出打工又难以顾及，只能呆在家里。不少空巢、独居老人最后要么是老伴相互扶持，要么是“小老人照顾老老人”——六七十岁的老人照顾八九十岁以上老人。由于子女长期不在身边，缺乏倾诉沟通和情感关怀，极易陷入精神孤寂产生孤独、焦虑、抑郁等负面情绪。
无论是居家养老、还是社区养老或机构养老，期盼高品质的养老是大多数老年人的“共同心声”。他们渴望有人陪着说说话，聊聊天，散散步……这种“精神陪护”胜过任何补药，胜过山珍海味，是一剂非常期待的高品位“心灵良药”，其益处主要有：一、精神陪护能驱散孤独，抚慰老年“心灵”。现实中，不少高龄单身老人，他们的子女常年在外地工作，自己又不愿去“养老院”而是选择一个人生活，虽然不差钱、衣食无忧，但常年独处、无人倾诉、生活单调。这种时候的一个拥抱，一个视频问候、一次“唠嗑”陪伴、一场郊外散步，就是消解孤独、温暖心灵的养老良药。二、精神陪护能丰盈晚年生活，提升养老“质量”。从“养老质量升级”角度论证。高品质养老不是被动度日，而是拥有精神寄托、生活乐趣与情感归属。精神陪护可以带动老人参与社交、发展爱好、融入社区、重拾生活热情，让晚年生活从“枯燥度日”变成“充实丰盈”，真正实现从“生存式养老”到“生活式养老”的质变。三、精神陪护守护尊严，彰显养老“温度”。老年最珍贵的是被在乎、被尊重、被需要。缺乏精神陪护的养老，容易让老人产生被遗忘、被边缘化的失落感。持续的精神关怀、情感陪伴、耐心倾听，能维护老年人的心理尊严，让晚年有温情、有暖意、有归属感。
现在，高品位的养老已成为社会趋势。养老不只是“养活老人”，“养心”和“养身”同等重要。而精神陪护则是高质量养老的核心指标。通过这种“精神陪护”。可以填补老年人的精神空白，消解老年孤独，提升养老质感、让养老有温度、有质量。精神陪护涉及多个方面，除了政策支持，政府主导制定养老服务规划外，需要社会、家庭、养老机构共同参与。一是针对生活可以自理的低龄老人，要多丰富精神文化生活：定期开展节日慰问、暖心唠家常等志愿服务，组织老人参与文艺表演、棋牌比赛、集体生日会等趣味文娱活动，开设书法、智能手机使用、健康养生等课程，实现“老有所乐”；二是针对高龄、独居、行动不便老人，要开展常态化健康巡访与陪护服务；提供体检、精神关爱、心理疏导与温情陪伴专项服务，实行一对一结对陪护，缓解老人孤独感，全方位守护辖区留守老人身心健康。实现“老有所依”。三是转变养老观念，倡导家庭孝亲敬老。孝亲敬老是中华民族的优良传统，家庭的每一个成员都要尽到赡养父母的责任。倡导用新的方式表达牵挂，履行“孝敬”义务，如固定时间视频通话、精心挑选生日、节日礼物、教父母使用新技术等，多与老年人沟通交流，鼓励老年人积极参加社会活动，确保精神陪护有温度。四是加强高级陪护人才队伍建设：解决养老服务机构和社区养老护理队伍中存在的人员力量不足和人员流动频繁的问题，增加从事心理抚慰、精神慰藉的人员及持证心理咨询师的数量，确保精神陪护有质量。让精神陪护常态化、日常化、生活化，真正成为老年生活“心灵良药”。
（作者单位：梅州市国资委）
