本报讯 近日，中山大学附属第三医院粤东医院（以下简称：粤东医院）儿童重症监护病房（PICU）成功救治一名有机磷中毒并多器官功能衰竭的危重患儿。该患儿因有机磷毒物暴露紧急入院，入院时已出现严重意识障碍、呼吸循环衰竭，胆碱酯酶活性显著降低，合并心、肝、肾等多脏器功能损伤，病情极度危重。

在儿科主任梁粤带领下，PICU团队立即启动重症中毒急救预案：快速建立人工气道与呼吸支持，彻底清除消化道及体表残留毒物，规范使用特效解毒药物。在此基础上，团队紧急评估后果断启动床旁联合血液净化方案——序贯实施血液灌流、血浆置换与CRRT连续性肾脏替代治疗。其中，血液灌流高效吸附清除体内有机磷毒物与大分子毒素；血浆置换快速清除炎症介质、补充凝血因子与正常血浆成分，阻断脏器进一步损伤；CRRT持续稳定内环境，纠正水电解质紊乱、支持肾功能、减轻容量负荷。

据了解，儿童有机磷中毒起病急、进展快、病死率高，合并多器官衰竭时救治难度极大。血液灌流+血浆置换+CRRT的个体化联合应用，可快速清除毒物、控制炎症、支持脏器，是逆转此类重症中毒的核心技术。

救治医护团队24小时监护，轮班值守，精细调整治疗参数。历经数日连续救治与精心护理，患儿生命体征逐步平稳，意识恢复，呼吸、循环及肝肾功能明显改善，胆碱酯酶活性回升至安全水平，成功撤离血液净化与呼吸支持，转危为安。目前已转入普通病房继续康复治疗。

（江波 钟丽红）