近日，丰顺县中医院上演了一场与“死神”赛跑的急性心梗抢救。从患者意识丧失送医，到完成介入手术、开通闭塞血管，该院医护团队仅用时79分钟，成功挽救患者生命，展现了该院胸痛中心高效的救治能力与过硬的医疗技术。

紧急接诊

120送来“濒死”患者

事发当日19时25分，丰顺县中医院120急救团队接到一名胸痛患者。随车医护人员迅速完善心电图检查，结果提示Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，符合急性下壁心肌梗死典型表现。急救人员立即联系该院胸痛中心，启动急诊绿色通道，为后续抢救抢出关键时间。

20时03分，120救护车抵达医院。担架床被紧急推入急诊科抢救室时，患者已陷入意识丧失状态。医护人员检查发现，该名72岁男性患者面色呈死灰般青紫色，监护仪显示心率缓慢，血氧饱和度仅80%，确诊为“急性心梗合并心衰、阿斯综合征”。情况危急，抢救团队当即决定为患者行气管插管，随后转运至介入室准备急诊介入手术。

手术实录

32分钟与死神“拉锯”

20时33分，经过ICU医师前期抢救，生命体征相对稳定的患者被送入介入室。20时38分，手术团队仅用5分钟就完成消毒与动脉穿刺，冠状动脉造影结果显示，患者右冠近中段轻度狭窄、血流缓慢，远段完全闭塞——这正是导致心梗的“犯罪血管”。

20时46分，手术进入关键阶段。当导丝成功通过右冠闭塞段，球囊扩张血管瞬间，患者心率、血压骤降。内三科手术团队反应迅速，立即给予药物升压，并置入临时心脏起搏器维持心率。然而危机并未解除，复查造影时发现扩张部位再次闭塞，二次扩张过程中患者突发室颤，心脏骤停。

“立即胸外按压！准备电除颤！”内三科主任龚锦果断下达指令，启动心脏骤停预案。在团队协作下，高质量胸外按压与电除颤同步进行，患者心律逐渐恢复。即便后续多次出现室颤、心脏骤停，医护人员始终坚守，最终成功为患者植入冠状动脉支架，开通闭塞血管。

21时05分，历时32分钟的“心脏拆弹”手术顺利结束，患者被转入ICU继续治疗。

术后警示

心梗救治“不止于手术”

“血管开通不代表治疗结束。”龚锦强调，心肌细胞缺血30分钟就会出现不可逆损伤，心梗后每延迟1分钟，约100-300个心肌细胞死亡，6-8小时后大部分心肌细胞坏死。即便手术成功开通血管，已坏死的心肌细胞也无法再生，只会逐渐形成瘢痕组织，导致心脏收缩、舒张功能下降，进而引发心力衰竭，严重时还可能出现室壁瘤、心脏破裂等并发症。

据了解，术后患者在ICU接受呼吸机支持治疗，目的是减轻心脏负担，为心脏恢复创造条件，降低心衰及其他并发症风险。经过一段时间治疗，患者已康复出院，但仍需长期遵医嘱用药、定期复查，做好术后康复管理。

学科建设

中西结合守护心血管健康

此次成功抢救是丰顺县中医院内三科（心血管内科）高效诊疗能力的缩影。据介绍，该科室依托无创检查与微创技术，实现心脏疾病精准诊断，在广东省中医院专家驻点帮扶下，医疗服务水平持续提升。

目前，科室常规开展血管支架植入术、心脏起搏器植入术、心脏射频消融术等介入治疗，针对冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常等常见心血管疾病，提供“诊断评估-紧急救治-长期管理”的全程诊疗方案，同时为患者提供心脏康复指导，全方位守护心脏健康。

温馨提示

牢记“黄金120分钟”

医生提醒，急性心梗黄金抢救时间为发病后120分钟，每延迟1分钟，都可能导致大量心肌细胞永久死亡。若出现持续胸痛、濒死感，须立即拨打120，切勿犹豫拖延。

即使手术成功，也需警惕术后心衰、室颤等风险，严格遵医嘱完成后续治疗与康复。此外，预防胜于抢救，日常生活中控制高血压、糖尿病，坚持戒烟限酒，定期体检，才能从源头降低心梗发生风险。