第8版:健康周刊
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第8版:健康周刊
2025年10月24日 放大 缩小 默认        

心梗合并上消化道大出血 多学科协作成功救治

本报讯 近日,梅州谷城医院胸痛中心联合出血中心,依靠完善的流程和多学科协作,成功为一名急性心肌梗死合并上消化道大出血患者进行介入治疗(心肌梗死介入治疗及消化道出血栓塞止血)。

患者为老年男性,既往有冠心病病史,入院当天凌晨出现呕血黑便,心电图提示“急性下壁心肌梗死”。患者被明确诊断为“急性下壁心肌梗死,上消化道出血”后,仍持续有黑便,血压下降,病情加重。

面对复杂病情,梅州谷城医院胸痛中心、出血中心在医务科的组织下立即启动多学科会诊,由卢钦荣副院长主持,召集了普外科、心血管内科、消化内科、介入科、重症医学科、麻醉科等专家共同讨论患者治疗策略,最终达成共识并制定了个体化治疗方案,由心血管内科介入科团队实施冠脉介入手术开通血管,再由介入科团队行动脉栓塞止血,术后转入重症医学科监护治疗。

手术先由蒋立民主任带领心血管介入团队进行,术中发现患者右冠状动脉闭塞、血栓形成,凭借丰富经验和娴熟手术技巧,闭塞的血管被迅速开通,开通过程患者还出现心脏骤停,团队沉着应对,成功恢复自主心律并完成心血管介入手术。随后,卢钦荣副院长带领介入科团队迅速为患者行腹腔动脉造影,发现出血责任血管,行栓塞止血,随后患者转重症医学科监护治疗。

术后,患者安全返回病房。在心血管内科团队的守护和精细化调整治疗下,患者闯过了心功能恢复、再出血风险等多重险关。目前,患者已好转出院。(江波)

 
 
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