本报讯 10月2日,一位患者在家属陪同下紧急前往梅州市第二中医医院急诊科就诊。
据悉,该患者自9月30日起出现右侧胸部持续性疼痛,伴有明显的烧灼感和阵阵冷汗,活动后气促明显。发病后,他曾至当地卫生院就诊,当时的心电图和肌钙蛋白检查均未发现明确异常,在给予口服药物治疗后症状仅轻微缓解,胸痛始终没有完全消除。为求进一步诊治,患者转至市第二中医医院就诊。
医院心血管内科团队在接到急诊通知后迅速介入,接诊医师根据临床表现,初步考虑为急性冠脉综合征。当天14时29分,医院立即启动救治绿色通道。急诊团队快速完成心肌损伤标志物检测,结果显示肌钙蛋白显著升高至995ng/L,为急性下壁心肌梗死的诊断提供了明确依据。随着心血管持续闭塞,心肌坏死范围将持续扩大,此种损伤往往是不可逆的,可能直接导致心功能受损,若不及时开通血管,患者随时可能因恶性心律失常等并发症而猝死,严重危及生命。
在与家属进行紧急沟通并取得知情同意后,心血管内科团队立即为患者服用了双联抗血小板药物(双抗)治疗,为即将进行的手术做好充分准备。患者被迅速转运至导管室,进行急诊冠状动脉介入治疗(PCI)。手术团队凭借精湛的技术,通过导丝迅速在病变处精准植入了一枚药物洗脱支架。随着支架的膨胀张开,堵塞的血管瞬间恢复畅通,手术取得成功。
术后患者转入心脏监护病房,医院心血管内科团队在规范西医治疗的基础上,融入中医药辨证施治,有效促进心肌功能恢复。目前患者持续的胸痛症状消失,生命体征恢复平稳。
(江波)