本报讯 近日，家住梅江区的侯叔出现反复高热、寒战伴咳嗽多日，在家服药后症状无缓解，于是到梅州市第二中医医院门诊就医。门诊医生接诊后考虑肺部感染、病情较重，建议侯叔在内一科住院治疗。侯叔入院后，进行了相关检查，其中胸部CT提示：患者右肺下叶大片实变、伴局部磨玻璃影；白细胞不高，但C反应蛋白及降钙素原等感染指标显著升高。

市第二中医医院内一科主任刘文辉查房后得知患者3年前曾有肺癌手术史，且家中养了较多鹦鹉，结合相关检查，考虑患者可能并非单纯的细菌感染，不排除特殊病原体感染，于是采取抗感染治疗，并建议患者进行支气管镜检查，留取肺泡灌洗液进行病原学检查。

入院次日，医院房宗宝副主任医师就为侯叔进行了电子支气管镜检查，在右肺下叶病变部位进行支气管肺泡灌洗术，并留取标本送靶向病原体测序（tNGS），结果提示“鹦鹉热衣原体感染”。

明确诊断患者为鹦鹉热衣原体肺炎后，鉴于当前治疗方案可以覆盖鹦鹉热衣原体感染，医护人员继续原有方案治疗。经过系列治疗，患者发热、寒战症状消失，咳嗽明显改善。侯叔也得以顺利出院，并按照医嘱继续口服药物治疗。出院10天后随访，患者已痊愈。

据介绍，鹦鹉热衣原体是一种严格细胞内寄生的病原体，可引起人畜共患病“鹦鹉热”（又称鸟疫）。鹦鹉热衣原体最初从鹦鹉体内分离，现已在100多种鸟类（如鸽子、鸭、海鸥）及部分哺乳动物中发现。人类主要通过接触感染鸟类的分泌物、排泄物或吸入污染的尘埃/气溶胶感染，人际传播罕见。鹦鹉热衣原体感染发病后主要表现为肺炎，与其他细菌性肺炎相比，鹦鹉热肺炎发展较快。如果早期未使用有效抗感染治疗，部分“鹦鹉热”患者病情进展快，容易转变为重症，出现多器官功能障碍，甚至死亡。最后，提醒市民到市场采购活禽，建议佩戴好口罩，回家及时洗手；食用禽类的肉一定记得煮熟煮透。（江波）