25岁的小郭（化名）是一名程序员，平时性格温和、工作勤恳。然而去年初春，他突然像“换了一个人”：连续一周每天仅睡2小时，却精力旺盛地熬夜研究“暴富计划”；疯狂透支信用卡购物请客，甚至借贷数十万元投资虚拟货币；在朋友圈高调宣布要“打造商业帝国”，频繁骚扰亲友讨论“创业大计”。更令人担忧的是，他因同事质疑其计划说他吹牛皮后，竟在办公室对同事大打出手。最终，家人发现他情绪失控、行为过激，强行送往梅州市第三人民医院后检查诊断为双相情感障碍躁狂发作。所幸治疗及时，经过住院治疗后，小郭病情康复，但高额债务和受损的人际关系已难以挽回。

早期识别躁狂症

警惕“四高”症状

躁狂症属于双相情感障碍的典型表现，核心特征是情绪高涨、行为增多、兴奋话多，明显偏离常人表现。若身边人出现以下“四高”症状，需高度警惕躁狂发作。

一看情绪“高涨”，超出常理的兴奋感。如果有一个人，平时表现很正常，突然持续一周以上异常愉悦或易激怒；或者自我评价膨胀，如自称“天才”“商业奇才”；或者因小事暴怒，甚至攻击他人等时，就要警惕是否心理出问题了。

二看行为“高耗”，不计后果的冲动行为。躁狂发作后会表现睡眠需求锐减却精力过剩；疯狂购物、投资、制定不切实际的计划；性欲亢进、过度社交或挑衅行为。

三看思维“高速”，思维奔逸与妄想。发病后会表现兴奋话多，讲话内容夸张、自负，语速飞快，旁人难以打断；有些患者坚信自己有“特殊使命”或“超能力”；有些会出现幻觉妄想精神病性症状，如听到“上天指令”他来拯救人间，坚信自己是某大人物等。

四看风险“高危”，社会功能严重受损。就像案例小郭一样，静不下心来工作，自命不凡，工作很飘，人际关系破裂，在病态心境支配下会做出不理性的购物投资、借贷消费、变卖资产，出现财务危机，债台高筑的比比皆是，有些也会像小郭一样因鲁莽冲动行为，导致意外伤害，人际破裂。

如何做好居家护理

一是及时就医比劝说更重要：躁狂发作期患者常拒绝治疗，需果断联系精神专科医院。二是患者病情发作期间，千万要替他保管好财物证件，防止患者在病态时期作出不当的抵押房产、大额借贷等。三是做好观察记录患者异常言行，必要时录像录音，为医生诊断提供依据。四是一定要听从专科医生的建议，做好药物维持治疗，双相障碍属于高复发率的精神疾病，药物维持治疗是预防复发的根本手段。五是识别3个认知误区：

误区1 “躁狂发作时有胆识、有勇气、有魄力，不算病？”真相：亢奋状态伴随错误决策，很多患者在病情发作期遭遇重大经济损失。

误区2 “吃药会变呆？”真相：新一代药物副作用显著降低，医生会根据职业需求调整方案。

误区3 “患病了一辈子不能结婚生子？”真相：病情稳定2年以上、社会功能恢复良好者可正常婚育，但是婚前孕前需与医生制订药物调整计划。

如何早期发现身边人是否躁狂发作？这不难，可以借助《躁狂症自评量表（简版）》来评估，如果有下列2项以上阳性建议尽早就诊。过去一周是否睡眠减少但精力旺盛？是否感到思维快得跟不上？是否有冲动购物/投资/承诺？是否容易因小事暴怒？

躁狂症如同一场席卷理智的“头脑风暴”，但通过规范治疗和科学管理，患者完全能够重归正常生活。若您发现身边人出现异常兴奋、挥霍无度等表现，请务必及时建议到专业的精神专科医院检查，明确诊断，以免贻误病情。

（张德银 梅州市第三人民医院）