近日，梅州市人民医院消化内镜中心汪福群主任医师团队运用挽救性内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗一位食管癌根治性放疗后局部复发的患者，该例手术被我国权威消化内镜期刊《中华消化内镜杂志》收录。

病例被顶尖期刊收录

体现医院学科水平

《中华消化内镜杂志》是国内消化内镜专业领域排名第一、具有最高专业学术影响力的学术期刊，收录该病例，体现了国内消化内镜顶尖专家和期刊编委对梅州市人民医院消化内镜诊疗技术的认可。目前，此项创新性手术在国内尚未见相关的报道。

超微创内镜技术治疗

创伤小、恢复快

53岁的熊叔因食管癌复发到梅州市人民医院治疗，发现食管原来肿瘤生长的地方再次出现了黏膜糜烂，活检提示存在癌细胞，经检查熊叔复发的食管癌是浅表的且无转移。目前，对于食管癌放疗后复发，传统的挽救性治疗方式为外科手术切除或补充二次放疗，创伤大且容易导致并发症。

医院消化内科专家团队在仔细研判患者病情后认为，如果复发的食管癌病变是浅表的，且没有转移，可尝试以内镜黏膜下剥离术（ESD）对复发肿瘤实施挽救性切除。ESD属于超微创技术，患者创伤小，恢复快，并发症少，提高了患者的生存质量。

内镜黏膜下剥离术（ESD）

精细切除复发病灶，操作难度大

经过多学科会诊和详细制订手术方案，由消化内镜中心汪福群主任医师、曾骏成主治医师团队为患者开展挽救性内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗，对复发的食管癌进行超微创切除。汪福群主任医师介绍，在放疗后的食管内进行内镜下操作，难点在于放疗后食管黏膜下组织会出现纤维化、微血管增生及血管脆性增加，加大了手术操作难度和并发症的风险。

术中，曾骏成医生巧妙地在术中应用了钛夹联合牙线的体外牵引技术，克服了术野难以充分暴露的困难，成功对复发的食管肿瘤进行完整切除。手术过程无明显出血、无穿孔，达到了根治性治疗的效果。

术后第1天，熊叔即可经口进行低渣饮食并适当下床活动，术后第5天顺利出院。术后第6周复查胃镜显示食管术后恢复良好，无狭窄，无复发。

近年来，梅州市人民医院消化病中心紧跟国内外技术发展前沿，开展了经胃肠镜下各项高难度的超微创技术，为梅州及周边地区患者带来了更先进、更微创、更安全的治疗选择。