每年的10月20日是世界骨质疏松日，今年我国的主题为“管体重、强骨骼”。随着年龄的增长，人体内的钙质逐渐流失，骨头内部“海绵”般的骨组织变得稀疏甚至断裂，出现了骨质疏松。我国人口老龄化趋势加剧，公众对于骨质疏松疾病知晓率仍然较低，当老人发生骨折后，家属才意识到问题严重性。

那究竟是什么原因导致骨质疏松呢？我们在日常生活中又该如何预防呢？这篇文章或许有所帮助。

众所周知，钙是人体的一个重要元素，人体内90%以上的钙存在于骨骼和牙齿中，还有少部分在血液以及软组织中。骨骼中的钙使骨骼结实而强壮，但骨骼里的钙含量并不是恒定不变的，它与血液和软组织中的钙不断交换，达成一个稳定的平衡。骨骼中的钙质如果丢失过多，就可能引起骨质疏松。

骨质疏松症指由于多种原因导致的骨密度和骨质量下降，骨微结构破坏，造成骨脆性增加，从而容易发生骨折的全身性骨病。骨质疏松有身材变矮、肌肉痉挛、骨折等表现，骨痛是比较常见的症状之一。在骨质疏松患者中，以老年人居多。

导致老年骨质疏松的原因

维生素D缺乏

维生素D的缺乏会使骨量丢失，骨密度下降，从而造成骨质疏松，导致老年人容易骨折。久居室内的老年人，如果缺乏足够的紫外线照射和皮肤功能衰退，会使皮肤合成维生素D减少。

肠道和肾脏对骨代谢的负面影响

老年人由于肠胃功能减退，肾脏功能下降，容易导致矿物质代谢紊乱，从而加重骨钙的丢失。

不良生活习惯的影响

酗酒、吸烟，长期喝浓茶、浓咖啡、碳酸饮料，可导致钙、磷吸收不良，抑制骨峰值的形成，从而造成骨质疏松。

激素水平

无论是男性还是女性，随着年龄的增长，都会出现性激素水平的下降，雌激素和雄激素在骨代谢中是重要的激素。

药物因素

经常服用抗惊厥药物，可引起维生素D缺乏及肠道对钙的吸收障碍。糖皮质激素能直接抑制骨形成，降低肠道对钙的吸收等等。

出现哪些情况，

要怀疑存在骨质疏松

脆性骨折是骨质疏松比较常见和严重的表现，也是治疗骨质疏松所针对的最重要目标。脆性骨折就是在很轻微的动作后，比如打喷嚏或是很轻微的外伤之后就出现了骨折，比较常见的是脊椎的压缩骨折、前臂手腕以及髋部的骨折。

骨质疏松还会出现其他症状，如不明原因的全身疼痛，包括腰背部、四肢、颈肩等，尤其在夜间较明显，且可能会伴随抽搐和夜汗多等情况。老年女性随着年龄增长，身高逐渐变矮、出现驼背，也要怀疑存在骨质疏松。

此外，如果体检时骨密度检测结果异常，也要高度怀疑骨质疏松。骨密度检测中比较重要的是骨密度测量值，其中T值是与健康人进行比较的比值，而Z值是与同龄人进行比较的比值。T值＞-1，是正常的骨密度；T值在-2.5和-1之间，存在骨量减少的问题；T值＜-2.5，就被认为存在骨质疏松。

大部分骨质疏松患者是原发性的，老年人和绝经后女性是原发性骨质疏松的主要人群。

人在进入老年期之后，骨代谢的平衡向骨质丢失倾斜，特别是女性在绝经期后激素代谢水平改变，更容易出现骨质疏松。

预防骨质疏松方法

老年骨质疏松的重要“标志”是弯腰驼背、身材变矮，甚至成为“一磕碰就碎”的“玻璃人”。因此，预防骨质疏松很重要。

预防骨质疏松的一个重要环节是体育锻炼。体育活动能刺激骨细胞活动，有利于骨质形成，经常参加户外体育锻炼的老年人骨质疏松的发生率明显下降。体育锻炼应根据老年人的特点选择适合自身特点的项目，一般来说，散步是最好的锻炼项目。年纪稍轻、身体较好的可选择快走、慢跑的方式，而年纪大、体质差者，可适当减慢散步速度。另外，打太极拳、骑自行车、游泳等也是预防骨质疏松不错的运动方法。体育锻炼贵在坚持，否则会影响效果。

预防骨质疏松必须注意食物营养摄入，合理补钙。饮食应多样化、荤素搭配，切莫过多摄入蛋白质。合理的营养是保持骨头钙含量最大峰值的关键，预防骨质疏松应从年轻时就注意合理饮食，科学掌握钙的摄入量。

我国有关部门推荐的成年人钙摄入量为800毫克／日。要保证有充足的钙供应，最好的方法还是在每日膳食中多摄入含钙丰富的天然食品，例如乳制品、豆制品、水产品等。其中，牛奶是人类膳食中最理想的钙源。动物肝脏、蛋黄、乳制品、沙丁鱼、小虾等富含维生素D，有利于钙的吸收。另外，不要刻意补充钙制剂，服用钙制剂应遵医嘱。补钙只是骨质疏松防治的基础措施，除了补钙，还需要用其他药物来抑制骨钙的丢失。

（裘影萍）