本报讯 50岁的东哥（化名）突发高热，出现急性精神行为异常，还伴有意识障碍。家人带着他四处求医就诊，均未明确病因，病情越来越严重。

当患者送到中山大学附属第三医院粤东医院（以下简称：粤东医院）急诊时，已经处于生命垂危的情况，需要使用升压药物、呼吸机维持生命体征，医院神经内科迅速联系病区重症监护病房接诊。

神经内科医生接诊后，详细了解到患者两个月前出现高热、肢体乏力，最高体温39℃。在其他医院治疗后，患者出现烦躁、易怒，反应迟钝等精神行为异常，转院就诊，患者出现肢体抽搐、意识障碍，再次辗转广州市各大医院诊治效果不佳。家属经过多方打听，最终选择到粤东医院神经内科就诊。神经内科主任饶俊平凭借丰富的经验，判断患者可能是中枢神经系统感染或者自身免疫性脑炎。

入院后，饶俊平主任成立专病专治医疗组，神经内科医护团队及时给患者做了详细检查，包括影像检验检查和腰椎穿刺术。检查结果显示，血液中的感染指标升高，脑脊液中的蛋白和白细胞数也异常升高。更重要的是，患者的脑脊液中检测出了一种特殊的抗体——胶质纤维酸性蛋白（GFAP）抗体阳性。

随后，粤东医院特聘教授陆正齐到医院指导诊疗，诊断患者为自身免疫性脑病（抗GFAP抗体阳性）。综合考虑患者的病史和检查结果，神经内科医护团队联合康复科、营养科、呼吸科等多学科，进行免疫治疗及抗炎、营养支持、康复治疗等。

经过一系列对症施治，患者成功脱离呼吸机、恢复意识，肢体可活动，病情逐渐平稳。（江波）