本报讯 近日，丰顺县人民医院心血管内科李雪锋主任团队为一位持续性房颤患者顺利实施Marshall 静脉无水酒精消融术，开创了医院介入诊疗领域的新篇章。这一新技术的独立开展，标志着该院在心律失常诊治技术领域迈上新台阶。

年过八旬的马老伯是一位持续性房颤患者，半年来时常受“心病”困扰。马老伯出现心率增快、心脏扩大以及心力衰竭等症状，行动起居严重受影响，生活质量大打折扣。

马老伯因房颤症状心悸心慌、气促加重一月入院。经过丰顺县人民医院心内科李雪锋主任团队的详细诊治与讨论，发现患者左房扩大（46.5mm）、病程较长，常规的药物治疗或者简单的介入手术难以达到预期效果，最终决定为马老伯实施经导管射频消融术+Marshall 静脉无水酒精消融术。

心内科李雪锋主任团队手术中通过造影确定Marshall静脉的位置，后沿导丝将OTW球囊送入Marshall静脉内，扩张封堵后经中心腔将无水酒精注Marshall静脉内，在远段、近段每处注射两次。血管内乙醇注射可以通过使周围心肌坏死从而在目标心肌组织中产生化学消融，有效消融左心房嵴部和二尖瓣峡部，消融过程中可见冠状窦电极远端心房电位信号减小。

随后，诊疗团队使用三维标测系统以及磁电双定位消融导管实施了经导管射频消融术，对患者进行环肺静脉隔离以及 box 线（顶部线+底部线）+二尖瓣峡部线消融，术后患者恢复窦律，状态良好。

心血管内科主任李雪锋介绍，Marshall静脉无水酒精消融术既有效避免导管消融不彻底或者消融过度，同时也减少导管消融的手术并发症，为治疗持续性房颤患者打开新思路，为广大慢性房颤、房扑等复杂心律失常患者提供更高质量的医疗服务，切实解决“心病”困扰。

（江波）