深秋时节是气温变化最频繁的时段，一方面，是气候本身决定的秋季气温日较差较大，也就是说，在同一天中，早晚气温低，中午气温高；另一方面，深秋时节，冷空气活动最为活跃，每次冷空气的入侵，都可能会带来大幅度的降温。

当冷空气突然袭击时，人的鼻黏膜受到刺激，抵抗外界病菌侵袭的能力降低。与此同时，冷空气也会对病菌的活动起到促进作用，人们抵抗疾病的能力就会有所下降。所以每临深秋，尤其是在冷空气入侵之时，因感冒发烧到医院就诊的病人就会急剧增多，其中儿童占的比例大。

如何预防感冒？医生给的答案一般都是加强锻炼，提高免疫力，根据温差适时增减衣物，对儿童进行重点防护等等。一旦感冒应如何区分类型呢？又该怎样科学用药呢？

一般来说，秋冬季节的感冒主要有病毒性感冒和细菌性感冒。

普通感冒一般都是病毒感染所致，也是急性上呼吸道病毒感染中最常见病种，潜伏期1至3天不等，根据病毒而不同。一般肠道病毒最短，腺病毒和呼吸道合胞病毒较长。症状表现为受凉后打喷嚏、流清涕、鼻塞；不发热或轻、中度发热；全身无明显症状或症状较轻；可伴有呕吐、腹泻、眼结膜充血等症状。血常规检查结果一般未见异常。

细菌性感冒可直接感染或继发于病毒感冒之后，主要有细菌性咽扁桃体炎。症状表现为突然出现咽喉肿痛，甚至下咽困难；发烧，且温度较高，不易退烧；伴有咳嗽，以及黄色浓痰；流黄涕、鼻塞。血常规检查结果为白细胞、中性粒细胞、中性粒细胞比率、C-反应蛋白明显升高，也就是常说的“血象高”。

因此，病毒性感冒和细菌性感冒药物治疗也有所区别。但是，有些患者常常混淆两者之间的差别，患了感冒认为抗生素是“万能药”，实际上抗生素对病毒性感冒没有治疗效果，盲目使用抗生素还会带来药物不良反应的后果。

在一般情况下，普通感冒不需要特殊药物治疗，可以对症处理缓解症状，多休息，多饮水，7天左右自行痊愈。但发烧等症状较严重时，也要及时就医。病毒性感冒和细菌性感冒需要在医生的指导下，进行药物对症治疗。

病毒性感冒如何用药

感冒早期服用大剂量的维生素C，可以减轻感冒症状。

感冒伴发热、头疼、肌肉酸痛、咳嗽、咽痛者可选择解热镇痛药，同时应用缓解多种感冒症状的复方抗感冒制剂，如复方阿司匹林等；以鼻塞、流涕等症状为主者，可选用含有盐酸伪麻黄碱和扑尔敏的复方抗感冒制剂；咳嗽不止的患者，可服镇咳药；痰液黏稠者可用必嗽平、盐酸氨溴索等化痰药；除非合并细菌感染，一般不必使用抗生素。

流行性感冒是流感病毒引起的急性呼吸道感染，也是一种传染性强、传播速度快的疾病。患者的用药一般分为对症药物和抗病毒药物两大类。对症药物一般都是常见药物，患者根据医生的意见服用即可。抗病毒药物在流感发病早期使用可以抑制病毒复发，减少排毒量，减轻临床症状，并且能减少肺炎等并发症的发生。抗病毒药物必须严格遵医嘱使用。目前最有效的抗流感病毒药物应该是奥司他韦，即人们所熟悉的商品名达菲。

细菌性感冒如何用药

细菌性感冒应给予抗生素治疗，在医生的指导下用药。病毒性感冒合并细菌性感染的情况下也可根据病情程度选择使用抗生素。因此，当发生细菌性感冒时应遵医嘱，不能拒绝使用抗生素，避免细菌性感冒可能发展为脑膜炎或心肌炎等疾病。

更重要的是，当感冒发生时，患者不宜自行用药，以免用药问题上的“张冠李戴”，用药错误，不但不能治病，反而会加重病情。

（裘影萍）