■ 木须虫
医疗机构推出夜间门诊,对于患者就医,的确是极大的利好。一是错开了作息时间,可以让患者无需请假赶时间;二是延长了接诊周期,有效消除了扎堆看病的种种不便。
不过,从一些医疗机构推出夜间门诊,总体说都在给服务做加法,牵一发而动全身,考验的还是服务资源的供给。如果仅仅只是一些常见科室的医生夜间坐诊,只看一些小病、轻症,而没有专家、特色科室,没有检验医技等辅助配套,即便是接诊患者看了病,患者还得第二天再来医院做检查和治疗,如此服务显然聊胜于无,并未赋予患者实质的便利。
要想夜间门诊赋予患者正常看病一样的便利,无疑要求医疗机构整体服务的延时,这显然会给医院人员调配增加不小的压力。而从长远来看,显然会面临“可持续”的难题。
此外,站在均衡医疗服务配置的角度来看,夜间门诊并不宜成为医疗机构的标准配置。夜间门诊虽然方便了患者看病,但客观上也扩大了医疗机构特别是大医院的接诊服务量,相应会加剧基层医疗机构服务对象的流失,并不利于分级诊疗的落实。同时,如果每个大医院都来开设夜间门诊,“同质化”竞争,可能都会面临“吃不饱”,服务效率低下的难题,服务难以稳定长久。
因此,鼓励医疗机构开设夜间门诊不能盲目,更宜精准定位,精细统筹。一方面需合理调配医疗服务资源,准确定位,差异化布局。即按区域设置一些专门的夜间医院、夜间诊所,专门为下午和晚间的患者提供诊疗、检查服务。另一方面对医疗机构开设夜间门诊则宜量力而行,不搞一刀切,更多地运用激励机制,吸引本院退休专家、医务人员以及其他能够多点执业的医务人员参加,在能够提供医疗服务增量的情况下,开设夜间门诊。