肺炎支原体肺炎是指肺炎支原体感染引起的肺部炎症，可累及支气管、细支气管、肺泡和肺间质。部分可发展为难治性、大环内酯类药物无反应性、重症及危重症肺炎支原体肺炎。

肺炎支原体肺炎多见于5岁及以上儿童，但5岁以下儿童也可发病。以发热、咳嗽为主要临床表现，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。咳嗽较为剧烈，可类似百日咳样咳嗽。部分患儿有喘息表现。

通常情况下，依据病情可对患儿进行胸片或胸部CT检查、纤维支气管镜检查、肺炎支原体病原学检查、血常规及C-反应蛋白等检查。

根据辨证施治原则，肺炎支原体肺炎可以联合使用清热宣肺等中药治疗。中医外治法对肺炎支原体肺炎效果显著，比如火龙罐、艾灸、小儿推拿、中药穴位敷贴等。而对于反复肺炎的患儿，大环内酯类抗菌药物为肺炎支原体肺炎的首选治疗，包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、罗红霉素和乙酰吉他霉素。总疗程依据病情而定，多为2至3个疗程。

（刘鹏 梅州市中医医院儿科）