有些患基础肝病的朋友感到很疑惑，每年定期体检都没发现病变，等发现时却忽然变得很严重了。这是怎么回事？专家说，可能是没有进行专项针对性检查。例如常规B超、CT、MRI检查对发现肝脏肿瘤有很大帮助，但却无法明确诊断早期肝纤维化。

李先生多年前体检抽血检查提示肝功能不全，该病容易发展为肝纤维化，几年来李先生定期到当地医院进行常规影像检查，却均未发现其他异常。

近期，他因身体不适到梅州市人民医院就诊，看到既往病史，医生建议他进行“磁共振弹性成像（MRE）”检查，结果提示肝内硬度明显增高，存在肝纤维化，接着使用肝穿刺活检评估病情，证实肝脏存在“中度肝纤维化”，医生随后为李先生制订针对性治疗方案。

医生告诉李先生，虽然这几年他都有进行常规体检，但由于常规影像学检查（B超、CT、MRI等）对监测晚期肝纤维化才具有较高的灵敏度和特异性，对于轻中度肝纤维化却不够灵敏，因此一直未发现肝已经开始纤维化了。

及早识别肝纤维化

抓住逆转病情机会

肝纤维化是各种慢性肝病共有的病理过程。早期发现肝纤维化能够得到治疗并逆转，但若不进行干预及治疗，将发展为肝硬化及肿瘤。

肝穿刺活检是评估肝纤维化的金标准，但因为是有创性检查，不适宜在疗效评估和长期随访中频繁使用；而磁共振弹性成像技术能够无创且准确评估轻中度肝纤维化。

以影像触诊

无创感知病变

肝纤维化最大的改变就是肝脏的组织弹性，磁共振弹性成像是一种新型的无创成像技术，可以将人体的弹性特征定量化，因此被形象地称作“影像触诊”，是目前非侵入性检查组织弹性程度最准确的方法。

磁共振弹性成像是通过评估肝脏质地的软硬程度来进行肝纤维化评估：当肝脏发生纤维化时，硬度增加，弹性值也随之增加，从而尽早观察到肝实质的组织学变化，精准评估肝纤维化的程度。该技术在病毒性肝炎、非酒精性脂肪肝病、免疫性肝炎、酒精性肝病等各种慢性肝病引起的肝纤维化精准评估中具有重要价值。

温馨提示

目前，梅州市人民医院磁共振科已在粤东西北地区率先开展磁共振弹性成像技术，为广大慢性肝病患者提供一种准确、无创、无辐射早期评估肝纤维化的方法，帮助患者制定精准治疗方案及评估疗效，及时干预早期肝纤维化。