当前，疫情新阶段下，新冠病毒感染势头快速蔓延，对患有精神心理疾病的患者和家人是个极大的考验。精神心理疾病患者要怎么防“阳”？“阳了”以后精神科药要怎么使用？有没有服药配伍禁忌？疫情新阶段，如何守住精神心理疾病患者的健康，市第三人民医院医生为患者和家属总结归纳为6个字：预防、识别、治疗。

首先是预防精神心理疾病病情复发，预防新冠病毒感染。如何做好精神心理疾病预防复发工作呢？建议患者家属和患者本人一定要做好坚持吃药，规律饮食睡眠，适当运动，积极调整情绪。预防新冠病毒感染方面，大家都很熟悉的戴口罩、手卫生、少到人多地方聚集等。

其次识别精神心理疾病复发的先兆表现，常见心理疾病如焦虑抑郁症患者复发出现失眠、焦虑、情绪低落、唉声叹气等时要警惕是否病情复发；精神疾病如分裂症、双相障碍等患者复发表现兴奋话多、情绪言行异常、敏感多疑、自语自笑等时也要警惕是否病情复发。识别新冠病毒感染的早期症状，比如鼻塞、流涕、咽痛、发热、咳嗽等时要警惕是不是新冠病毒感染了，这里要提醒患者家属的是，有些患者因病情原因不能及时说出自己的身体不适症状，所以家属要更加留意观察患者身体状况。

最后治疗精神心理疾病患者，新冠病毒感染症状轻的，居家休息、多喝水、适当吃中药、退热等即可，但是患有慢性躯体疾病的就要注意了，当感染症状明显时要及时到综合医院发热门诊就医。

当精神心理疾病患者合并新冠病毒感染时，如何联合用药的问题，这里提供三个原则给患者朋友们参考。一是不能立即停精神科药，否则，可能会引起撤药反应以及病情复发，建议患者咨询医生，医生会根据病毒感染症状轻重程度和患者的体质状况来适当减少精神科药，一般减少1/3或者一半；二是不能同时服用精神科药和抗病毒感染的药，建议要隔开半小时到一个小时来服用；三是提醒有些药物有配伍禁忌，比如止咳药右美沙芬禁止与两类抗抑郁药（氟西汀、帕罗西汀）合用，可加重右美沙芬不良反应；比如退热药布洛芬，正在服用舍曲林、艾司西酞普兰、氟西汀、帕罗西汀等的抑郁症患者禁止使用布洛芬，以免增加出血风险。这里要提醒，当精神心理症状明显加重时，要及时就近到精神心理专科医疗机构就医，以免贻误病情。

身边很多人都阳了，我该怎么办？由于身边同事、亲朋都感染了，一部分人很恐慌，紧张不安，心理医生建议大家以一颗平常心对待，充分了解新冠的科学知识。新冠病毒虽传播快，但致重症率已大大降低了。所以，建议大家不恐慌、不焦虑，坦然面对，随遇而安。在日常生活中放平心态、加强锻炼、做好防护、吃好睡好，如果不幸被感染，及时对症处理，不必过分恐慌。

疫情3年来，市第三人民医院推出了一些便民措施，受到患者欢迎。比如针对病情稳定的患者，医院推出“线上问诊，寄药到家”的服务，大大降低了感染风险，也节省患者的时间和车旅费。不仅如此，医院还增设了24小时心理援助热线19126962919，为疫情下出现失眠焦虑抑郁的患者免费咨询。梅州市第三人民医院住院病房开通了视频探视，为住院患者和家属搭起了沟通的桥梁。

（陈岳丰 梅州市第三人民医院）